{生产制度表格}煤炭生产许可证申请变更延续注销年检表.docxVIP

PAGE {生产制度表格}煤炭生产许可证申请变更延续注销年检表  企业名称 法人代表 矿井名称 矿长姓名 经济类型 隶属关系 详细地址 采矿许可证 发证机关 编号 有效期 年月日至年月日 安全生产 许可证 发证机关 编号 有效期 年月日至年月日 矿长资格证 发证机关 编号 有效期 年月日至年月日 特殊工种 工种 瓦检员 安检员 放炮员 绞车司机 采煤机司机 电钳工 持证人数 总人数： 持证人数： 持证率：％ 批准采矿范围（可附加表） 拐点编号 Ｘ Ｙ 拐点编号 Ｘ Ｙ 1 9 2 10 3 11 4 12 5 13 6 14 7 15 8 16 开采标高（m） 上限（m） 井田面积 (km2) 下限（m） 煤田地质勘探报告 报告名称 提交单位 审批单位 审批文号 煤种 主要开采煤种 煤层灰分（%） 煤层硫份（%） 矿井最大涌水量（m3/h） 瓦斯等级 可采煤层层数 煤层倾角（度） — 可采煤层 总厚度（m） 最大： 最小： 平均： 主要可采 煤层 煤层 编号 间距 （m） — — — — — 原始保有 资源储量 （万吨） 原分类 标准 总量 工业量 可采量 现分类 标准 总量 储量 基础储量 资源量 开采设计 工程名称 设计单位 设计时间 审批单位 审批文号 设计能力(万吨/年) 设计服务年限(年) 职工人数(人) 设计全员工效(吨/工） 主井井口 坐标 X: Y: Z: 开拓方式 现采水平(m) 采煤方法 主要采煤工艺 提升方式 通风方式 矿井主要生产系统 提升 运输 通风 排水 供电 生产布局 调度 通讯方式 井上下 矿内外 PAGE PAGE 44 资 源 回 收 煤炭 设计资源回收率(%) 设计采区回采率(%) 与煤共生 伴生主要 资源 品种/储量 设计开发回收率（%） 灾 害 预 防 措 施 灾害预防计划编制与实施 隐患排查与治理 安技措费用 提取与使用 重大灾害预防 措施审批单位 生 态 环 境 保 护 矿井环境 影响评价 制度执行 情况 审批单位 批准文号 矿井执行 “三同时” 制度情况 环保工程 验收单位 批准文号 土地破坏 设计恢复 治理率（%） 工业广场绿化系数（%） 设计系数 实际系数 污染物处理 设施管理 设施运行率（%） 设备完好率（%） 建井开工日期 年月日 矿井竣工 验收日期 年月日 矿井竣工验收单位 验收批准 文号 企 业 审 查 意 见 矿务局 （公司） 初审意见 （公章） 年月日 煤矿企业上级集团公司审查意见 （公章） 年月日 县(市)级 煤炭行业管理部门初审意见 （公章） 年月日 市(地)级 煤炭行业管理部门初审意见 （公章） 年月日 省级煤炭行业管理部门意见 （煤炭生产许可证专用章） 年月日 煤炭生产 许可证 编号 有效期 年月日至年月日 附件二 煤炭生产许可证延续申请表 申请单位（盖章） 地址：邮编： 负责人签字： 联系人：联系电话： 申请日期：年月日 国家发展和改革委员会制订 企业名称 法人代表 矿井名称 矿长姓名 经济类型 隶属关系 详细地址 主井坐标 Ｘ： Ｙ： Ｚ： 井田面积（km2） 开采煤层 开采深度(m) 生产能力（万吨/年） 设计：核定： 矿井 储量 储量类别 储量（万吨） 基础储量（万吨） 资源量（万吨） 设计利用 矿井剩余 累计 动用 采出量 损失量 服务年限（年） 原设计： 尚可服务： 采区回采率（％） 设计： 实际： 采矿许可证 编号 有效期限 年月日至年月日 安全生产 许可证 编号 有效期限 年月日至年月日 原煤炭生产 许可证 编号 有效期限 年月日至年月日 矿长资格证 编号 有效期限 年月日至年月日 申请延续文件 名称 文号 申请延续时间 年月日至年月日 延续申请的原因及依据 矿井主要生产系统 提升 运输 通风 排水 供电 生产布局 完善 不完善 存 在 的 主 要 问 题 及 整改情况 企 业 审 查 意 见 矿务局 （公司） 初审意见 （公章） 年月日 煤矿企业上级集团公司审查意见 （公章） 年月日 县(市)级 煤炭行业管理部门初审意见 （公章） 年月日 市(地)级 煤炭行业管理部门初审意见 （公章） 年月日 省级煤炭行业管理部门意见 （煤炭生产许可证专用章） 年月日 批准延续的煤炭生产许可证 编号 有效期 年月日至年月日 附件三 煤炭生产许可证变更申请表 申请单位（盖章） 地址：邮编： 负责人签字： 联系人：联系电话： 申请日期：年月日 国家发展和改革委员会制订 企业名称 法人代表 矿井名称 矿长姓名 经济类型 隶属关系 详细地址 主井坐标 Ｘ： Ｙ： Ｚ： 井田面积（km2） 开采煤层 开采深度（m） 剩余基础储量（万吨） 剩余储量 （万吨） 核定能力 （万吨/年） 尚可服务年限 （年） 采矿许可证 编号 有效期限 年月日至年