肝硬化腹水的治疗.docxVIP

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  • 2021-01-29 发布于山东
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--------------------------------------------------------------- 最新资料推荐 ------------------------------------------------------ 肝硬化腹水的治疗 肝硬化腹水的治疗 肝硬化腹水有哪些治疗方法 ? 腹 水是肝硬化失代偿期的主要表现之一, 发生机制较复杂, 目前治疗腹 水有以下方法。 初次出现腹水或少量腹水者,注意卧床休息,低盐饮食 ( 每日食盐量 2~4g) 。 适当限制水的摄入量 ( 每日入水量约 1 ~ 1.5L) 。 应合理营养,加强保肝治疗,经常检查肝功、肾功及血电解质, 对于低蛋白血症者,适量补充白蛋白、血浆,这样可使部分患者腹水 消退。 药物治疗: 通过休息、限盐等措施疗效不明显者,应考虑使用利尿剂,促使 水钠排出,减少腹水。 常用的有保钾利尿剂如安体舒通、氨苯喋啶。 因为腹水的发生与血浆中醛固酮水平有关,而安体舒通能够竞争 性抑制醛固酮对水钠的潴留作用,增加肾脏对钠的排出而起利尿作 用,所以常把安体舒通作为首选药物治疗腹水。 排钾利尿药有速尿、丁脲胺、利尿酸等 , 可抑制肾脏对钠、氯的 吸收,同时排出钾,利尿作用强大,服用 30 分钟即产生作用。 噻嗪类利尿药如双氢克尿塞,为中等强度利尿药,同时促进钾排 出。 1 / 3 利尿剂的应用先小量再

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