ICU护士岗前培训计划表格版.docx

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最新资料推荐 最新资料推荐 PAGE PAGE # ICU新入科护士培训CHECKLIST 姓名 带教老师 评估:心律 动脉搏动:颈A肱A桡A股A足背A 肢体末梢温度,色泽 毛细血管充盈 颈静脉怒张 操作:协助穿刺:动脉测压置管 深静脉置管 准备测压装置 连接测压管道 调零 换能器水平放置 如何保证监测数值的正确性 测压管道护理常规 测压管道的拔除 穿刺处换药 无创血压的测量 2 .呼吸系统 评估:呼吸音听诊方法 与氧合有关的皮肤色泽 呼吸道分泌物形状 呼吸困难的症状和体征:呼吸频率、 深度、节律 评估皮下气肿 操作:给氧:鼻导管 面罩:普通、气切 气管插管 吸痰:经口鼻 呼吸机使用下经人工气道 简易呼吸囊辅助呼吸 口咽通气管放置 协助气管插管 协助气管切开 气切护理 气管插管护理 气管插管意外脱出的处理 气切套管意外脱出的处理 呼吸机:模式:CMV SIMV CPAP 报警的识别和处理:高压报警 低压报警 窒息报警 机械通气的并发症 呼吸机故障的紧急处理 胸管护理:准备装置 识别漏气与气胸 观祭记录引流量 观察是否通畅 意外脱出处理 协助拔管 协助胸穿 指导病人呼吸功能锻炼:深呼吸 腹式呼吸 3 .神经系统 评估:意识 瞳孔 肌力 肌张力 感觉 颅内压增高的表现 降低颅内压的护理 神经体征:睫毛反射 角膜反射 巴氏征 脑膜刺激征 技能:GCS评分 亚低温治疗:温度控制 并发症的观察 复温注意点 脑室引流装置:观察是否通畅 正确对准零点 护理常规 抽搐的紧急处理 协助腰穿 4 .胃肠道/泌尿系统 评估:肠鸣音 胃液性状 大便性状 尿液性状 尿量减少及意义 尿量增多及意义 尿崩 技能:CRRT的护理配合 插胃管 留置导尿 鼻饲:检杳残余量 防止反流的方法 并发症 胃肠减压:保持通畅 灌肠 气管插管护理 造痿口护理 协助腹穿 5?皮肤 评估:水肿 口腔黏膜 引流管口 切口 外伤伤口 褥疮 技能:褥疮预防方法:气垫床、翻身 褥疮处理 肛周皮肤糜烂的预防和处理 外科切口渗出的处理 静脉炎的观察和处理 六、临床化验 标本采集:大、小便 痰液 血:常规、电解质、生化、血凝、备血 血气分析 培养 七.给药 1 ?血管活性药物的作用及使用注意事项: 肾上腺素 去甲肾上腺素 多巴胺 多巴酚丁胺 硝酸甘油 硝普钠 2 ?下列药物的使用注意事项:可达龙 微量泵泵钾 TPN 垂体后叶素 丙泊酚 前列地尔 3 .皮试:抗生素 破伤风抗毒素 4 .输血:不同血制品的作用:全血 血浆 血小板 红细胞悬液 白蛋白 核对 输注顺序 观察输血反应 八.院内感染及安全 1 ?针头刺伤的处理 2 ?六步洗手法 3 ?隔离知识(接触隔离、血液 /体液隔离、保护 性隔离) 4 .垃圾分类 5 .约束 九.其他 1 ?心理社会:入院宣教(探视制度) 探视时宣教 语言障碍病人的交流 临终护理 2 ?疼痛管理:评估 止痛药的副作用 麻泵的管理 3 ?火灾预防:监护室的消防设施 监护室火灾应急预案 4 ?监护室停电应预案 科室带教 护士长 评估日期

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