T/CHSA 003-2020口腔癌及口咽癌病理诊断规范.pdf

ICS 11.060.01 CCS C05 中华口腔医学会 团 体 标 准 T/CHSA 003—2020 口腔癌及口咽癌病理诊断规范 Guideline on pathological diagnosis of oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma 2020 - 12 - 29 发布 2021 - 01 - 01 实施 中华口腔医学会 发 布 T/CHSA 003—2020 目 次 前言 II 引言 III 1 范围 1 2 规范性引用文件 1 3 术语和定义 1 4 标本类型及固定 2 4.1 标本类型 2 4.2 标本固定 2 5 大体描述及取材规范 2 5.1 大体检查及记录 2 5.2 取材 3 6 病理诊断分类、分级和分期方案 6 6.1 组织学分型 6 6.2 组织学分级 6 6.3 口腔及口咽部黏膜鳞状细胞癌的TNM 分期 6 7 免疫组化及分子检测 6 7.1 I 级推荐 6 7.2 II 级推荐 6 8 病理报告内容及规范 6 8.1 口腔黏膜鳞状细胞癌 6 8.2 HPV 相关性口咽黏膜鳞状细胞癌 9 附录A （规范性） 口腔及口咽部黏膜鳞状细胞癌的组织学亚型（2017 版 WHO 分类） 11 附录B （规范性） 口腔癌AJCC TNM 分期 12 附录C （规范性） 非 HPV 相关性口咽癌 AJCC TNM 分期 14 附录D （规范性） HPV 相关性口咽癌 AJCC TNM 分期 16 附录E （资料性） 口腔黏膜鳞状细胞癌病理诊断报告书推荐格式（I 级推荐） 17 附录F （资料性） 口腔黏膜鳞状细胞癌病理诊断报告书推荐格式（II 级推荐） 18 附录G （资料性） 口咽癌病理诊断报告书推荐格式（I 级推荐） 19 附录H （资料性） 口咽癌病理诊断报告书推荐格式（II 级推荐） 20 参考文献 21 I T/CHSA 003—2020 引 言 口腔癌及口咽癌是口腔颌面部最常见的恶性肿瘤，其中90%以上为黏膜鳞状细胞癌。病理学诊断是 口腔及口咽黏膜鳞状细胞癌确诊和临床制定治疗方案的重要依据。规范化的口腔及口咽黏膜鳞状细胞癌 的病理诊断不仅应为临床提供准确的组织病理学诊断，还应提供与预后评估、治疗策略选择等相关的病 理学及相关要素。规范化病理报告的完成需结合患者临床及影像学信息，并要求合格的标本固定和取材， 在此基础上形成包含与临床预后及治疗相关病理信息的诊断报告。 关于口腔癌和口咽癌的临床病理，近年来出现一些重要变化。2017年第4版WHO头颈肿瘤分类 (WHO Classification of Head and Neck Tumours, 4th Edition)[1]和2017年第8版AJCC TNM分期(AJCC Cancer [2] Staging Manual, 8th Edition) 与之前版本相比主要有以下一些变动：口咽癌从口腔及口咽癌中独立 出来作为一个单独类型的肿瘤，并依据肿瘤是否与人乳头状瘤病毒(human papilloma viru