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伤残等级鉴定申请书---副本.docVIP

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  • 2021-02-01 发布于四川
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伤残等级鉴定申请书---副本.doc

    伤残等级鉴定申请书 申请人： 性别：男 出生年月： 年 月 日 民族：汉族 住址： 身份证号码： 请求事项： 请求对申请人 的下肢截肢所构成的伤残等级进行鉴定。 事实与理由： 2013年 月 日 时 分.申请人骑电动车由东向西在 被机动车驾驶人 货车撞成重伤住进 医院治疗；致使申请人腿部膝盖以下下肢撞掉。其损害程度已经达到伤残状况，现申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。

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