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医保审核流程及具体规范操作 医保审核具体流程 一、申请定点医疗机构审批程序 (一 )申办条件： 申请定点资格的医疗机构，应是依法登记并取得《医疗机 构执业许可证》 的医疗机构， 以及军队主管部门批准开展对外服 务的军队在编医疗机构，并具备以下条件： 1.符合定点医疗机构设置规划 ; 2.符合医疗机构评审标准 (综合医院和专科医院符合医院登 记评审标准，诊所等基层医疗服务机构应符合医疗机构基本标 准); 3.遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准，执行 国家的卫生工作方针政策， 有健全完善的医疗服务管理和对医务 人员的医德医风教育制度，能全心全意为患者服务 ; 4.严格执行国家、省、市、区物价部门规定的医疗服务和 药品的价格政策，有健全的财务制度，能接受劳动保障、财政、 卫生、审计、物价等行政部门的监督，并经同级物价部门监督检 查合格 ; 5.严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定、 建