IC U镇痛镇静评分.docVIP

ICＵ病人疼痛与意识状态及镇痛镇静疗效得观察与评价 ? 相对于全身麻醉病人得镇静与镇痛,对ICＵ病人得镇静镇痛治疗更加强调“适度”得概念,“过度与“不足”都可能给病人带来损害;为此,需要对重症病人疼痛与意识状态及镇痛镇静疗效进行准确得评价。对疼痛程度与意识状态得评估就是进行镇痛镇静得基础,就是合理、恰当镇痛镇静治疗得保证。 ? 一、疼痛评估: 疼痛评估应包括疼痛得部位、特点、加重及减轻因素与强度,最可靠有效得评估指标就是病人得自我描述、使用各种评分方法来评估疼痛程度与治疗反应,应该定期进行、完整记录［29,３0］、常用评分方法有: １.???语言评分法(Verbａl ratｉng ｓcale, VＲS):按从疼痛最轻到最重得顺序以０分(不痛)至10分(疼痛难忍)得分值来代表不同得疼痛程度,由病人自己选择不同分值来量化疼痛程度。 ? 2。???视觉模拟法(Visuaｌ analoｇue scale, ＶＡS):用一条100　ｍm得水平直线,两端分别定为不痛到最痛。由被测试者在最接近自己疼痛程度得地方画垂线标记,以此量化其疼痛强度。VAＳ已被证实就是一种评价老年病人急、慢性疼痛得有效与可靠方法［31］(图一)。 ? 不痛?????????????????????????????????????????????????????? 疼痛难忍 ? ０?????????????????????