胎动不安(早期先兆流产)中医诊疗方案(2010版).docxVIP

???????????????????????医 料推荐??????????????????? 胎动不安 ( 早期先兆流产 ) 中医诊疗方案（ 2010 版） 一、概述 胎漏、胎动不安多因冲任、气血不调，胎元不固所致，在妊娠期阴道少量出 血，时下时止或淋沥不断，而无腰酸 腹痛 小腹下坠者，称“胎漏” ；若妊娠期 间仅有腰酸、腹痛 小腹下坠，或伴有阴道少量出血者，称“胎动不安” 。相当于 “先兆流产” 二、诊断 ( 一) 疾病诊断 1、中医诊断标准： 参照全国高等中医药院校规划教材《中医妇科学》 ( 罗颂平主编，高等教育出版社， 2008 年 ) 。 妊娠期间出现腰酸、腹痛、下坠，伴有少量阴道出血，脉滑，可诊断为胎动 不安。 2、西医诊断标准： 参照全国高等学校教材《妇产科学》 ( 丰有吉、沈铿主编，人 民卫生出版社， 2006 年 ) 。 1）病史： 有停经史和早孕反应。 2）症状： 阴道出血，伴有小腹疼痛或腰酸胀痛。 3）妇科检查 ：子宫颈口未开，子宫增大与妊娠周数相符合。 4）辅助检查： 尿妊娠试验阳性或血 HCG值升高，或 B 超提示宫内妊娠。 （二）证侯诊断 1、肾虚证 主症：阴道少量出血，色淡暗，质薄；小腹坠痛，腰酸痛；两膝酸软。 次症：头晕耳鸣，夜尿频多，或曾屡有堕胎。 舌脉：舌质淡，苔白，脉沉细滑。 2、脾肾两虚证 主症：阴道少量出血，色淡；腰酸痛；食欲不振，大便