中学生科技创新项目申报书.docx

注意:本页信息请认真填写,打印获奖证书以此为准。 请将本页复印粘贴在项目申报材料档案袋正面 第六届阳江市青少年科技创新大赛 中学生科技创新成果竞赛项目申报书 项目名称: 申报者: 所在学校(全称): 辅导教师: 辅导机构(全称): V” ,只能选择一项) V” ,只能选择一项) □微生物学(Ml) □医药与健康学(ME) □化学(CH) □生物化学(BI) □环境科学(EV) □社会科学(SO) 项目所属学科:(请在确认的学科上划 □数学(MA) □计算机科学(CS) □物理学(PH) □地球与空间科学(ES) □工程学(EN) □动物学(Z0) □植物学(B0) 项目申报类别:(请分别在以下两大类中选择符合的一项划“V” ) □初中项目 □个人项目 □高中项目 □集体项目 阳江市青少年科技创新大赛组织委员会制 申报者与辅导教师情况 说明:个人项目只填第一作者情况,集体项目须填写每位作者的情况 第 作 者 姓名 性别 民族 出生年月 申报者2寸 免冠彩色近照 现学历类别 □初中生 □咼中生 年 级 学校全名 学校电话 学校地址 邮 编 家庭住址 家庭电话 父亲姓名 工作单位 职务(或职称) 母亲姓名 工作单位 职务(或职称) 署 名 作 者 姓名 性别 民族 出生年月 申报者2寸 免冠彩色近照 现学历类别 □初中生 □咼中生 年 级 学校全名 学校电话 学校地址 邮

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