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1
隐患排查自检报表
（ ）月 份
报表单位（分公司、项目部） ：
2
隐患排查自检报表 OHSR-26
隐患代号 检查项目 ( 安全管理 15 分 ) 扣减分 隐患代号 检查项目 ( 龙门架、模板 10 分 ) 扣减分
AG01 未按规定配备专职安全员的扣 10 分（ 1 万平米以下 1 名， 1-5 万平米 2 名） LM01 龙门架未向建设局质安科备案的扣 4 分
AG02 各级各部门未执行责任制的扣 2 分 LM02 架体制作不符合设计要求和规范要求的扣 4 分
AG03 未与施工班组签订安全协议的扣 4 分 LM03 吊篮无停靠装置的扣 4 分
AG04 各工种安全技术操作规程未张挂在相应位置的扣 2 分 LM04 停靠装置未形成定型化的扣 1 分
AG05 未制定安全管理目标的扣 2 分 LM05 无超高限位装置的扣 2 分
AG06 未制定安全责任目标考核制度的扣 2 分 LM06 使用摩擦式卷扬机超高限位采用断电方式的扣 2 分
AG07 未进行责任目标月考核的扣 2 分 LM07 高架提升机无下级限限位器，缓冲器或无超载限制器的每一项扣 1 分
AG08 专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工方案的扣 2 分 LM08 未与墙体设置硬连接的扣 4 分
AG09 安全措施未落实，每单项拖延 1 天扣 2 分 LM09 设置缆风绳的龙门架，不使用钢丝绳或钢丝绳直径小于 9.3mm扣 4 分
AG10 无书面安全技术交底扣 2 分 LM10 钢丝绳磨损已超过报废标准仍在使用，纠而不改的扣 4 分
AG11 无定期安全检查及检查无记录的扣 2 分 LM11 绳卡不符合规定的扣 2 分
AG12 无本单位细化的安全管理奖罚办法扣 2 分 LM12 钢丝绳无过路保护、拖地，纠而不改的扣 2 分
AG13 项目部不支持安全员工作的扣 2 分 LM13 连墙杆的位置不符合规范要求的扣 3 分
AG14 检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施，每拖延 1 天扣 2 分
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