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国家助学金申请审批表（2010-2011学年） 本人 情况 姓名 丁维超 性别 男 出生 年月 1990年3月6日 民族 汉 政治面貌 预备 党员 入学 时间 2009年9月 身份证号 码联系 电话宿迁泽达职业技术学院机电工程系数控 0901班 曾获何种奖 励 家庭 经济 情况 家庭户口 A、城市 B 、农村 人口总数 3 家庭月总收 入 810 人均收入 270 收入来源 务农 家庭住址 江苏省连云港市东海县房山镇 民主村13-8号 邮政编码 222341 学习 成绩 科目 成绩 科目 成绩 申请理由： 申请人签名： 2011 年9月29 日 院系评审意见： （公章）年 月 日 学校审核意见: （公章）年