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扶正 ,即扶助正气,增强体质,提高机 体的抗邪能力。 祛邪 ,即祛除病邪,使邪去而正安。 注意: 攻补应用合理,即扶正用于虚证, 祛邪用于实证; 把握先后主次:对虚实错杂证,应 根据虚实的主次与缓急,决定扶正祛 邪运用的先后与主次; 扶正不留邪,祛邪不伤正。 扶正与祛邪单独运用 扶正:适用于虚证或真虚假实证。 祛邪:适用于实证或真实假虚证。 扶正祛邪相兼 扶正兼祛邪:即扶正为主,辅以祛邪。 适用于以正虚为主的虚实夹杂证。 如:脾肾阳虚,水饮内停证。 祛邪兼扶正:即祛邪为主,辅以扶正。 适用于以邪实为主的虚实夹杂证。 如:暑热病,耗气伤津。 扶正与祛邪先后运用 先扶正后祛邪,适应于正虚为主, 机体不能耐受攻伐者。 如:正气虚弱的虫积病证。 先祛邪后扶正,适应于①邪盛为主, 兼扶正反会助邪;②正气虽虚,尚能 耐攻者。 如:瘀血所致的崩漏。 调 整 阴 阳 ? 1. 损其有余 ? 2. 补其不足 ① 阴病治阳 (益火之源,以消阴翳) : 阳虚 不能制阴, 导致阴盛而出现的 虚寒 证,采用补阳的方法治疗。 调整阴阳 阳病治阴 (壮水之主,以制阳光) : 阴虚 不能制阳, 导致阳亢而出现的 虚热 证,采用滋阴的方法治疗。 ② 阴中求阳 : 治疗阳偏衰时,在扶阳中佐以滋阴。使 “阳得阴助而生化无穷”。 - 使“阴得阳升而泉源不竭”。 阳中求阴 : 治疗阴偏衰时,在滋阴中佐以助阳, ③阴阳双补 调 理 气 血 调气 气虚则补 — 调补脏腑功能 ( 尤重脾胃 ) 调理气机 — 调理气机紊乱的病理状态 — 顺应脏腑气机的升降规律 调血 血虚则补 调理血液的运行 血瘀 — 活血化瘀 脉流疾迫 — 清热凉血 出血 — 止血 调理气血关系 气滞血瘀 — 行气为主,佐以活血 气虚血虚 — 补气为主,佐以补血 气不摄血 — 补气为主,佐以止血 气随血脱 — 益气固脱止血 气血两虚 — 益气养血 中医基础理论 防治原则 防治原则 未病先防 既病防变 治则治法 主要内容: 未病先防 未病先防,是指在未病之前,采 取各种措施,以防止疾病的发生。 从增强人体正气和防止病邪侵害 两方面入手。 提高正气抗邪能力 调摄精神 加强锻炼 顺应自然,起居有常 药物预防及人工免疫 防治病邪侵害 《素问 · 四气调神大论》: “是故圣人不治已 病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病 已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿 井,斗而铸锥,不亦晚乎!” 《魏文王问扁鹊》魏文王问扁鹊曰:「子昆弟三 人其孰最善为医?」扁鹊曰:「长兄最善,中兄 次之,扁鹊最为下。」魏文侯曰:「可得闻邪?」 扁鹊曰:「长兄於病视神,未有形而除之,故名 不出於家。中兄治病,其在毫毛,故名不出於闾。 若扁鹊者,鑱血脉,投毒药,副肌肤,闲而名出 闻於诸侯。」 -- 《汉书 · 艺文志》《鹖冠子》 -- 世贤第十六 既病防变 早期诊治 防止传变 ? 阻截病传途径 ? 先安未受邪之地 《难经 · 七十七难》 “ 所谓治未病者,见肝之病,则知肝 当传之于脾,故先实其脾气。” 治 则 治 法 治则 ,是治疗疾病的法则。 是在整体观念和辨证论治精神指 导下而制定的,对临床各科病证的 立法、处方、用药等具有普遍指导 意义。 治则与治法 治则是

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