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- 2021-02-19 发布于山东
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伤残鉴定申请书
申请人: XXX,男, 1xxx 年 x 月 xx 日出生,汉族,现住济南市槐荫区腊山北路 xxxxx 。
申请人: xxxx ,女, xxxx 年 xx 月 xx 日出生,汉族,现住济南市槐荫区腊山北路 xxxx 。
申请事项
申请对申请人身体损伤伤残等级进行鉴定。
事实和理由
20xx 年 x 月 xx 日 xx 时许,被告 xxx 驾驶宗申牌无号牌三轮摩托车至槐荫区腊山北路 xxxx 前时撞伤两申请人,造成两申请人颅骨骨折、肋骨骨折等人身损害,其损害程度已经达到伤残状况,现向贵院申请对申请人的伤残等级进行司法鉴定。
此致
济南市槐荫区人民法院
申请人: xxx
xxx
2011 年 10 月 x 日
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