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糖尿病 ? 什么是糖尿病 ? Immulite 糖尿病检测 Page 1 Copyright ? 2007 Siemens Medical Solutions Diagnostics. All rights reserved. 糖尿病 ? 糖尿病 ? 机体糖代谢紊乱 ? 血糖水平超过正常范围 ? 4 种类型 ? 1 型，为胰岛素绝对缺乏型大多发病于青少年时 期并需持续胰岛素治疗 ? 2 型，为胰岛素抵抗，致胰岛素相对缺乏型，大 多发病于 18 岁以后，初期大多不必须胰岛素治疗 ? 特殊类型 ? 妊娠期糖尿病 ? 并发症 ? 肾衰，视觉障碍，神经损害，心脏疾患，中风 等等 ? 隐匿性发作 ? 在确诊之前很多年，人们已经患有 2 型糖尿病或 者前驱糖尿病（这段时间内，多种并发症已经开 始发病） Page 2 Copyright ? 2007 Siemens Medical Solutions Diagnostics. All rights reserved. Immulite 糖尿病检测 ? Insulin 胰岛素 ? 通过胰腺对于血糖升高的反应而产生 ? 作用于细胞，刺激其吸收并转化为葡萄糖（也可能是 脂肪） ? 血清胰岛素水平升高可见于 2 型糖尿病的早期阶段 （由于葡萄糖水平升高的刺激），而在疾病的后期降 到低水平（胰岛 B 细胞功能衰竭） ? 在口服葡萄糖耐量测试中，胰岛素的测定能够预测胰 岛素治疗效果 ? 在胰岛素分泌性肿瘤（胰岛 B 细胞瘤）中可见胰岛素 水平的升高。 1 型糖尿病中可见低水平的胰岛素 Page 3 Copyright ? 2007 Siemens Medical Solutions Diagnostics. All rights reserved. Immulite 糖尿病检测 ? C- 肽 ? 是胰岛素生成过程中的副产品 ? 可用于确定人是否能够产生胰岛素以及产生胰岛 素可能的数量 ? 在确定 1 型糖尿病中，胰腺低胰岛素生成能力， 最有用途 ? 在确定胰岛素治疗患者的胰腺生成胰岛素的残存 功能，是有意义的（临时暂停治疗时） Page 4 Copyright ? 2007 Siemens Medical Solutions Diagnostics. All rights reserved. Immulite 糖尿病检测 ? Albumin 白蛋白 ? 机体的血管和神经由于血糖水平的升高而被损害 ? 这种损害通常首先出现于眼睛和肾脏 ? 尿中极少量的白蛋白（称为微量白蛋白尿）是糖 尿病性肾损害的重要指标 ? 测定尿中白蛋白，是判断糖尿病引起的肾损害或 者检测疾病进程的方便而有效的方法 ? 尿试纸条对于这一目的是无效的 ? Immulite 白蛋白检测与尿试纸条相比至少增加了 2 倍灵敏度而且应该被用于所有疑似为糖尿病的 病例 Page 5 Copyright ? 2007 Siemens Medical Solutions Diagnostics. All rights reserved. Immulite 糖尿病检测 临床应用 1 型糖尿病 2 型糖尿病 （非胰岛素依赖型） 2 型糖尿病 （胰岛素依赖型） 胰岛细胞瘤 （胰岛瘤） 未检出 未检出 葡萄糖刺激 葡萄糖刺激 胰岛素引起的人为低 血糖症 糖尿病性肾病 患有 PCOS 的女性 反常升高 Page 6 降低 不适用 口服葡萄糖耐量试验 Copyright ? 2007 Siemens Medical Solutions Diagnostics. All rights reserved. Immulite 糖尿病检测组合 ? Immulite 1000 和 2000 上的常规检测项目 ? Insulin 胰岛素 ? C-Peptide C- 肽 ? Albumin 白蛋白 ? 由于高脂高糖的“西方化”饮食越来越流行，糖尿病对于中国人群而言 是高风险的。 ? 早期诊断糖尿病是成功控制和减少疾病总花费的关键。 来自于一家公司的广泛全面的糖尿病检测 Immulite 系统上的高灵敏度的尿白蛋白检测非常方便 尿白蛋白检测增加了糖尿病并发症的信息，而且对于监测疾病进程也很有效。 Page 7 Copyright ? 2007 Siemens Medical Solutions D