最新版监理资料常用表与验收十大附表样品.docxVIP

最新版监理资料常用表与验收十大附表样品.docx

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精品资料 精品资料 可编辑修改 可编辑修改 A1 工程开工/复工报审表 工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方承担的 工程,已完成了以下各项工作,具备了 开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发开工 /复工指令。 附:1、开工报告 2、(证明文件) 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 A2 施工组织设计(方案)报审表 工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设 计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。 附:施工组织设计(方案) 承包单位(章) 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审核意见: 项目监理机构 总监理工程师 日 期 GB 50319 — 2000 A4 扌报验申请表 编号:工程名称: 编号: 致: (监理单位) 我单位已完成了 工作,现报上该工 程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 GB 50319 — 2000 A9 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称: 编号: 致: 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下 (见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位: 请予以审核。 附:1、数量清单 2、 质量证明文件 3、 自检结果 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求, 准许/不准许 进场,同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 山东省建设监理协会统一印制 精品资料 精品资料 可编辑修改 可编辑修改 附表一: 抽气道、烟道、吸排烟道记录 工程名称: 层次: 户数 层次 检(复)查 数量(个) 质量情况(个) 检查日期 检(复)查 数量(个) 质量情况(个) 检查日期 吸 检(复)查 数量(个) 质量情况(个) 检查日期 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格 抽 烟 道 检 查 排 烟 道 检 气 道 检 查 查 验 收 意 见 施工单位 监理单位 建设单位 精品资料 精品资料 可编辑修改 可编辑修改 附表二: 屋面蓄水试验记录 工程名称: 共 页第 张 屋面防水工程施工单位 试 验 内 容 畜水最大深度 mm,畜水最小深度 mm, 蓄水时间 月 日 时。 第一次观察 时;结果 ;第二次观察 时,结果 第三次观察 时;结果 ;第二次观察 时,结果 第间隔三小时观察一次。 检 查 意 见 检查人: 年 月 日 施工单位项目经理 总监理工程师 建设单位项目负责人 精品资料 精品资料 可编辑修改 可编辑修改 附表三: 地漏安装、卫生、阳台地面坡向检查记录 工程名称: 层次: 户数 层次 地 漏 安 装 检 查 检(复)查 数量(个) 质量情况(个) 检查日期 卫 生 间 坡 向 检 查 检(复)查 数量(个) 质量情况(个) 检查日期 敞 开 阳 台 地 面 坡 向 检 查 检(复)查 数量(个) 质量情况(个) 检查日期 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格 验 收 意 见 施工单位 监理单位 建设单位 附表四:浴间、卫生间蓄水试验记录工程名称: 层次: 户数 附表四: 浴间、卫生间蓄水试验记录 层次 蓄水时间 最小蓄水高度(mm) 畜水最大咼度(mm ) 检查数量(间) 质量情况(间) 检查人 检查日期 备注 合格 不合格 验 收 意 见 施工单位 监理单位 建设单位 附表五:管内穿线质量检查记录工程名称: 层数: 户数 附表五: 管内穿线质量检查记录 层次 实有自然间数 检杳导线 数(处) 是否“死线” 导线连接 导线直径 接地线直径 开始穿线时间 检杳人 检查日期 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格 合格 不合格 电线准用证编号 及有效日期 验 收 意 见 施工单位 监理单位 建设单位 年 月 日 工程名称 试验方法 管道材质 接口材料 试验介质 管道系 统编号 试验 日期 设计工 作压力 (MPa) 试验压力(MPa) 持续时间(分) 压力降值(MPa) 降至工作压力时 接口渗透漏情况 试验结果 试验人 签字 规范规定 实际 规范规定 实际 规范规定 实际 验 收 意 见 施工单位 监理单位 建设单位 附表六:给水(采暖)管道系统压力试验记录 附表六: 给水(采暖)管道系统压力试验记录 可编辑修改 可编辑修改 精品资料 附表七: 管道通球检验记录 日期: 年 月 日 工程名称 施工单位 分项工程名称 操作班组 系统管线名称 试验部位 管道内径 球径 通球时间 日时至 日时 通球人 检 查 意

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