公共卫生和合作医疗管理中心工作总结.pdf

公共卫生和合作医疗管理中心工作 总结 最近发表了一篇名为《公共卫生和 合作医疗管理中心工作总结》的范文， 觉得有用就收藏了，为了方便大家的阅 读。 公共卫生和合作医疗管理中心 2012 年，镇公卫合管中心在镇党委 政府的正确领导下，在市卫生局的关心 指导及各村（社区）、各相关部门的大力 支持下，围绕进一步完善居民基本医疗 保险制度，促进基本公共卫生服务逐步 均等化的工作目标， 认真履行工作职责， 扎实开展各项工作， 取得了较好的成效。 现将工作情况总结汇报如下： 一、加强制度建设，促进居民基本 医疗保险持续、健康发展。 （一） 强化宣传发动，完成筹资任 务。 2012 年在居民基本医疗保险的基础 上建立和实施了大病补充医疗保险，二 项保险的筹资标准提高到人均 540 元， 其中个人缴纳 125 元。为顺利完成筹资 任务，一是召开全镇居民基本医保基金 筹集动员会，对居民基本医疗保险基金 筹集工作进行全面动员部署，制定下发 《海虞镇2012 年度居民基本医疗保险工 作意见》，明确了筹资工作的目标、任务 和要求，各村社区高度重视，先后召开 相关会议，周密安排，明确目标责任， 全力开展基金筹集工作。二是加大宣传 力度，通过开展广播电视宣传、现场咨 询活动、发放宣传材料、面对面宣传等 多种形式，向群众宣传居民基本医疗保 险各项政策，利用医疗费用补偿中的实 例，向群众宣传参加居民基本医保的好 处，让群众感受到参保的优越性，从而 转变观念，积极主动参加和支持居民基 本医疗保险，促进了全镇参保率的稳步 提高。 2012 年全镇居民基本医疗保险参保 人数 42695 人，参保率为 %，基金筹资 总额达到万元， 其中镇级筹资总额万元， 包括个人缴纳基金万元，村全年扶持基 金万元，镇财政扶持基金万元，基金到 位率达 100%。 （二）优化补偿方案，落实补偿政 策。 一是根据市居民基本医疗保险管理 委员会相关文件精神，优化补偿方案： 适当扩大特殊病种大额门诊的病种，适 度提高部分医院住院起付线标准，调增 用药和诊疗目录，年度最高补偿限额提 高到 15 万元，参加大病补充医疗保险的 居民基本医保参保人员，在享受居民基 本医保补偿后的自负和规定的自理费用 超过一定额度的，按费用分段给予相应 比例偿付，年度个人累计最高偿付额为 20 万元。二是全面落实补偿政策，强化 参保人员刷卡就医，做好医疗卡的遗失 补办和以旧换新工作，对意外伤害、转 外就医等事后结报的医疗费用，及时办 理结报手续，同时做好五保、低保等特 殊人群的医疗救助工作， 全镇 1-10 月共补偿万人次范文写 作，总补偿金额 2112 万元，其中住院补 偿 6501 人次，补偿总额 1692 万元，补 偿额超过 1 万元的有 308 人次，最高补 偿额达到万元，享受医疗救助总额 107 万元，参保人员享受到了参加居民基本 医疗保险的实惠。 （三）完善制度措施，加强医疗机 构监管。 1、积极实施支付方式改革， 2012 年开始居民基本医疗保险在本市定点医 疗机构实施门诊按总额预付，住院按床 日和按病种混合付费的支付方式，市卫 生局出台了《支付方式改革实施考核办 法》，对不按诊疗规范提供医疗服务、延 长住院床日、放宽住院指征、推诿病人 等违规行为，制定了具体的考核细则， 从而遏制了大处方、乱收费、小病大医 等现象，有效提高了参保人员的保障水 平。 2、加强定点医疗机构的监管，共组 织开展对各定点医疗机构的检查 8 次， 检查内容涉及居民基本医疗保险政策执 行情况、组织