初级护师资格考试《答疑周刊》XX3年第9期.docx

初级护师资格考试：《答疑周刊》2013年第9期 【基础护理学】 在Orem的自理模式中，对 4个护理学基本概念的阐述，不 正确的是 个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需求的多少 护理是克服自理缺陷发生和发展的活动 C?环境是人以外的所有因素，社会希望人能自我管理 人是有能力通过学习行为来达到自我照顾需要的 健康是指人的生理和心理两方面的完好状态 【答案及解析】E 奥瑞姆(D. E. Orem)的自理模式也称自我照顾模式，强调自理的概念，认 为自我照顾的需要是护理重点。 奥瑞姆对四个基本概念的阐述： 人：整体的人应具有躯体的、心理的、人际间的和社会的功能，并有 能力通过学习来达到自我照顾。 健康：奥瑞姆认为健康应包括身体、心理、人际关系和社会等方面的 健康，健康有不同的状态，是一个连续的过程医学教育 |网原创。 环境：即人以外的所有因素。个体生活在社会中希望能够自我管理， 并对自己及其依赖者的健康负责。 对不能满足自理需要的个体， 社会则应提 供帮助。 护理：克服或预防自理缺陷发生和发展的活动，并为自理需求不能满 足的个体提供帮助。个体的健康状况及自我照顾的能力决定其对护理需求的 多少。 【内科护理学】类风湿性关节炎关节病变的特点是 大关节 关节畸形 游走性疼痛 对称性改变 关节肿胀 【答案及解析】D 题干给出的是类风湿性关节炎关节病变的 特点 类风湿性关节炎主要有以下症状： 1） 其突出的临床表现为：反复发作的、对称性的、多发性小关节炎，以 手部指掌、腕、足趾等关节最常见。 2） 早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的强 硬和畸形，并有骨和骨骼肌萎缩，是一种致残率较高的疾病医学教育 | 网原创。 3） 从病理改变的角度来看，类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜 （以 后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱） ，其次为浆膜、心、 肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的 表现外，还可有其他全身性表现，如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下 结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。 4） 病情和病程有个体差异，从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多 关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾 关节最为多见；颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累，并伴活动 受限；髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛， 晨僵常长达1小时以上?最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指 关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现。重 症患者关节呈纤维性或骨性强直，并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关 节功能，致使生活不能自理。除关节症状外，还可出现关节外或内脏损 害，如类风湿结节，心、肺、肾、周围神经及眼等病变医学教育 |网原创。 【外科护理学】破伤风病人最常见的并发症是 吞咽困难 尿潴留 外伤 肠梗阻 肺炎 【答案及解析】E 破伤风病人的发病特点是在肌肉紧张性收缩的基础上， 发生阵发性强烈痉挛。 通常最先影响咀嚼肌，以后逐渐波及面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌、膈肌 和肋间肌。肌肉痉挛发作时病人可受外伤。若膀胱括约肌痉挛可导致尿潴留。 若呼吸肌和膈肌持续痉挛可导致呼吸困难。 若长时间呼吸道不畅，支气管分 泌物淤积，不能经常翻身等，病人可发生肺炎医学教育 I网原创。 【妇产科护理学】妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是 产后24小时内应绝对卧床休息 产后48小时内仍可发生心衰，产妇应遵医嘱活动 心功能H级或以下可母乳喂养 D?需绝育者，一般在产后 42天左右施行输卵管结扎术 E.母乳喂养的产妇，常规不服用抗生素 【答案及解析】C 妊娠合并心脏病产妇，产后 3日内，尤其是产后 24小时内，仍是心力衰竭 发生的危险时期，产妇应充分休息且需严密监护。 按医嘱应用广谱抗生素预 防感染，产后1周左右无感染征象时停药。心功能川级或以上者不宜哺乳。 不宜再妊娠者，建议 1周后行绝育术医学教育|网原创。 【儿科护理学】 卡介苗的接种方法是 口服 皮内注射 皮下注射 肌内注射 静脉注射 【答案及解析】B 卡介苗的接种方法是皮内注射，接种部位一般为左上臂三角肌上缘。 初级护师资格考试：《答疑周刊》2013年第9期（word版下载） 渺渺红尘，茫茫人海，没有过早，也没有太晚，遇见的自然是恰逢其时。 有人说，这世间的所有相遇，都是久别重逢。惟有父母与子女，是为了别离。 父母为自己付出的，永远是百分之百的绵绵恒爱。每当看到满头如雪，弯腰驼背，步履蹒跚的父亲母亲，总会不由自主地想起，他们曾用最纯朴、最勤 劳的方式为自己撑起过一片天，现如今却是衰老伴着他们走过一年又一年。 于父母眼里，自己就像飘在天空的风筝，无论飞得多高多远，他们也舍不得松开牵挂的那根线。这种深厚的爱，若高山