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上消化道大出血试题
一、单项选择题
1、下列哪种消化性溃疡最易发生出血【】
A、十二指肠球部溃疡
B、十二指肠球后溃疡
C、胃小弯溃疡
D、幽门管溃疡
E、复合性溃疡
2、消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是【】
A、定有呕血
B、定有黑便
C、呕血常为咖啡色
D、出血后疼痛减轻
E、出血后可有发热及氮质血症
3、消化性大出血是指几小时内出血量多于【】
A、500ml
B、750ml
C、1000ml
D、1250ml
E、1500ml
4、上消化道出血最常见的病因是【】
1 / 14
A、消化性溃疡
B、胆道疾病
C、急性 xx 胃炎
D、贲门粘膜撕裂症
E、肝硬化食管静脉曲张破裂
5、上消化道出血的临床表现为【】
A、呕血
B、呕血与黑便
C、呕血、便血、休克
D、呕血、便血、休克、全身皮肤出血
E、失血性休克
6、上消化道出血,可表现为呕血及黑便,主要取决于【】
A、出血的速度和量
B、出血部位和高低
C、病变的性质
D、凝血机制
E、胃肠蠕动情况
7、突然呕血 1500ml 出现休克的病人,在了解一般情况后,首先应【】
A、止血药物的应用
B、作中心静脉压测定
C、检查出血原因
2 / 14
D、静脉切开输血
E、剖腹检查手术
8、上消化道出血的病人,伴有发热及右上腹痛,应考虑【】
A、胃十二指肠溃疡病
B、xx 高压症
C、出血性胃炎
D、胃癌
E、胆道出血
9、病人有上腹痛史,经常黑便及呕血、反酸,应考虑【】
A、胃十二指肠溃疡出血
B、胃癌出血
C、食管静脉破裂出血
D、应激性溃疡出血
E、胆道出血
10、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项【】
A、临床观察判定
B、吞少量稀钡检查
C、红细胞比容测定
D、凝血因子的检查
E、急诊胃镜检查
11、慢性胃十二指肠溃疡并发大出血,最常见的部位在【】
3 / 14
A、胃底部
B、胃大弯部
C、胃窦部
D、十二指肠球前壁
E、十二指肠球后壁
12、上消化道大出血,发病急,出血凶猛,易致休克,出血常是【】
A、胃小弯溃疡出血
B、xx 高压症出血
C、十二指肠溃疡出血
D、胃体癌出血
E、胃粘膜病变出血
13、xx 高压症最危险的并发症是:
A.肝性脑病
B.脾功能亢进
C.全血细胞减少
D.腹水
E.食管胃底静脉曲张破裂出血
14、xx 高压症的最主要原因是:
A、门 xx
B、肝静脉阻塞
C、肝硬变
4 / 14
D、肝血管瘤
E、多囊肝
15、xx 阻塞时,最先出现的是:
A.交通支扩张
B.腹水
C.脾肿大
D.呕血
E.肝肿大
16、门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为:
A.脐静脉
B.胃冠状静脉
C.直肠上静脉
D.腹腔后静脉
E.腹壁上静脉
17、诊断 xx 高压症最有意义的是:
A.脾大、脾功能亢进
B、呕血、黑便
C、腹水
D、肝功能障碍
E、食管胃底静脉曲张
18.关于门静脉高压症,下列叙述哪项正确?
5 / 14
A.脾越大, xx 压力越高
B.脾髓细胞不增生
C.脾大小正常
D.食管胃底静脉破裂后脾脏大小无变化
E.在我国此病的主要原因是肝硬变
19、男性, 30 岁,长期饮酒,突然呕大量咖啡色胃内容物。查体,脉细数,收缩压 80mmHg,面色苍白,四肢湿冷。急救中应首先【】
A、插入三腔双囊管
B、静脉点滴止血药物
C、输血
D、内镜止血
E、胃肠减压
20、男性, 41 岁, 1 周来反复呕血 3 次,每日黑便 3~5 次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止【】
A、血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B、红细胞计数、血红蛋白继续下降
C、由鲜红色血便变成黑便
D、血尿素氮持续升高
E、中心静脉压不稳定
21、男性, 45 岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理【】
A、快速输血
6 / 14
B、快速补液
C、口服去甲肾上腺素
D、肌注立止血
E、手术止血
22、男性, 25 岁,晚睡前突然头昏、出冷汗,继呕血约 100ml,2 小时后排黑便 1 次,约 300ml,
立即去医院就诊,此上消化道出血最可能疾病是【 C】
A、急性胃炎
B、慢性胃炎
C、消化性溃疡
D、胃癌
E、应激性溃疡
23、男性, 30 岁, 3 年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近 10 天又有上腹
痛,晨呕血 400ml,排柏油便 4 次,自觉头晕、心悸。(),心率 108 次/ 分,
肝脾未触及。
HBsAg(+),可能的诊断为:【】
A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B、消化性溃疡出血
C、急性胃粘膜损伤
D、食道贲门粘膜撕裂症
E、胃癌出血
7 / 14
24、男性, 38 岁,半月来上腹不适疼痛,反酸, 2 小时前上腹疼加重,继而呕血约 150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是【】
A、胰腺炎并出
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