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MODELLO A （表格 A）
（da compilare in stampatello 请用外文印刷体填写 ）
Progetto “ MARCO POLO" DOMANDA DI PREISCRIZIONE CITTADINI NON- COMUNITARI RESIDENTI ALL ' ESTERO
Anno Accademico 2012/2013
（居住在意大利境外的非欧盟国家公民申请表 2012/2013学年.）
Al Rettore dell ' Universit a degli （tUdid 大学校长）
（in dicare la precisa denomin azi one dell 请注明大学的准确名称）
Sede in dicata dallo stude nte per il corso di lin gua italia na （ 学生选择的语言培训学校 ）:
Il sottoscritto （本人）： M / F （性别）
Cognome （姓）：
Nome （名）：
Nato il （生于）
a （地点）
（citt 城市） （Stato 国家） （cittadinanza attuale 现国籍）
Recapito （住址）Unit a5 Edificio 12..DONG SHI LU....XIN FU QU....FU SHUN..LIAO NING.. 113000
（via e numero civico 街道名称与门牌号 ）（citt e codice postale城市与邮政编码 ）
（Stato 国家）
（telefono电话号码）
（e-mail 邮箱）
In possesso di （持有）
（cancellare le voci che non interessano 请删去与你无关的项目 ）
Titolo fin ale degli studi scuola sec on daria posseduto （所持有的高中毕业文凭） /freque nza ultimo anno
scuola sec on daria （正在上高中三年级的证明）
（dicitura in lin gua origi nale 请用汉语拼音填写 ）
Votazi one riportata nel titolo di studio （毕业成绩）
Istituzione che ha rilasciato il titolo （ 发证学校 ）o presso la qual e si frequenta l ' ultimo就读学校）
a
Stato al cui ord in ame nto scolastico si riferisce il titolo o la scuola freque ntata （1）（ 发证学校或就读学校的
教育体制所属的国家） ..
Prova di idoneit a accademica all ' Unive2$ isuperatO/daleuperare in data （通过全国高等学校招
生考试的时间/即将于何时参加全国高等学校招生考试 ）
Fa domanda di preiscrizione per （申请预先注册 ）:
（cancellare le voci che non interessano 请删去与你无关的项目 ）
1oanno （大学本科一年级）/abbreviazione di corso del Corso di Laurea （要求意大利大学承认自己在中国 已经学习过的大学课程，以便能继续在意大利进行本科学习 ）/ Corso di Laurea magistrale a ciclo
unico （本硕连读课程）in:
Facolt （学院）:??:
Classe delle Lauree （学科）:??:
Corso （专业）:
Sede （地点）:
A tale fine, allega （为此，附上）:（cancellare le voci che non interessano 请删去与你无关的项目 ）
-fotocopia aute nticata del titolo fin ale/certificato sostitutivo degli studi di scuola sec on daria legalizzato
dalla Rappresentanza italiana competente per territorio （1）, munito di legalizzazione consolare, di
“ dichiarazione di v
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