此表只是验收表填报格式(精).docxVIP

此表只是验收表填报格式， 请申报单位按要求在验收网络系统中填报并打印，不要填写此表。 立项代码： 农业科技成果转化资金 项目验收表 项目名称： 单位名称（公章）： 单位法人代码： 项目执行期：自 项目支持方式：  年 月 日至 年 项目支持金额：  月 日 单位法定代表人： 填报人：  电 话： 电 话 ； 通讯地址： 邮政编码： 填表日期：  传 年 月  真： 日 监理单位： 科学技术部农村与社会发展司 OO 二年 填报说明 一、制表目的 ：本表是为全面了解合同到期时农业科技成果转化资金项目的 完成情况而设计的，是项目验收工作的重要依据。 二、填表要求 1．本表必须用印刷字体填写，由单位负责人签署意见并加盖单位公章。 2．表内各项内容要求真实准确，文字简明扼要，不得虚报、谎报。 3．表格及文字部分的各项内容不得空缺， 无内容时填 “无”，数据有小数时， 按四舍五入取整数填写。 三、报送期限 ：承担农业科技成果转化资金项目的单位应在项目合同期满后 的 6 个月内填报本表。 四、报送方式： 承担转化资金项目的单位应在报送期限内，准备好（ 1）验 收表、（2）软盘、（3）第五款所规定的相关文件；按照验收表三份、软盘二份、 其它附件各一份的要求，将全套验收申请材料报送至监理单位。 五、单位需提供的相关文件 1．农业成果转化项目工作总结报告 2．农业成果转化项目合同书复印件。 3．由会计师事务所（或审计师事务所）出具的转化资金项目专项审计报告 及附注，审计的内容为： 项目执行期内资金到位与支出情况； 项目执行期内各年 度实现的各项经济指标以及累计实现的各项经济指标。 4．农业成果项目在实施过程中所取得的各项成果的证明材料（如：鉴定证 书、检测报告、专利证书、各类奖励证书、技术成果评估报告等） 。已有产品或 样品的可附照片或样本。 六、附注 1．本表中表一、表二由项目承担单位填写，表三、表四由评审专家填写， 表五由监理单位和科技部填写。 2．表一中项目 “新增就业人数 ”是指由于项目的实施而直接向社会新吸纳的 人员，不含本单位原有职工参与本项目实施的人员。 3.表二仅填写在项目执行期内所取得的各类研发、中试成果。 表一 农业科技成果转化资金 项目合同完成情况 合 计 万元 项目执行期内 其中项目立项后 实际完成投资额  万元 新增投资额 项目立项 后新增投 资来源 项目执行 期内资金 支出情况  单位自筹 银行贷款 财政拨款 万元 其 他 合 计 区域试验与示范费 中间试验或生产性试验费 设备仪器购置费  其中转化资金资助 其中政府配套资金 其中政府其它拨款  万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 万元 基建费  万元 销售费用  万元 流动资金  万元 培训费  万元 业务费及业务管理费  万元 其 它  万元 续表一 农业科技成果转化资金 项目合同完成情况 项目完成时 单位经济 社会指标 项目完成时 达到的年度 经济指标 项目执行期 内达到的累 计经济指标 新品种、新产品累计开发情况 项目完成时科技成果达到的熟化程度和技术水平  单位总资产 单位职工人数 工业增加值 技术服务收入 缴税总额 工业增加值 技术服务收入 缴税总额 动植物新品种 开发个数 新 产 品 新 材 料  万元 单位年总收入 万元 人 其中因项目实施 人 新增就业人员 万元 产品销售收入 万元 万元 净 利 润 万元 万元 创 汇 万美元 万元 产品销售收入 万元 万元 净 利 润 万元 万元 创 汇 万美元 个 动植物新品种推广 亩 面积或扩繁数量 （头） 个新设备 件（台） 种 新技术、新工艺 项 累计获得专利权数 个 其中发明专利数 个 项目执行期内 累计发表论文、报告数 篇 其中全国性期刊论文发 篇 专利、论文、 表数 人才培养情况 累计培养博士生、硕士 人 其中博士生 人 生 项目执行期内 累计举办培训班 期 累计培训人员 人 实现的 累计建立试验示范区 累计建立试验示范区 亩 个 社会效益 （基地）的个数 的规模 ( 头) 累计建立中试线 条 累计建立生产线 条 表二 农业科技成果转化资金 项目执行期内取得的成果 成果名称 成果简述：  完成时间 成果名称 成果简述：  完成时间 注：本表所指的成果包括研究报告、论文、新产品、新品种、新 技术、新工艺、新材料、专利及技术鉴定、检测报告、相关评估报告、 批文、各类奖励等。请附上各类成果的证明文件复印件一份。 （如需要 可加页）。 表三 农业科技成果转化资金 项目专家验收评审意见 项目名称 承担单位 项目的社会 经济意义 一般 较重大 重大 专家组验收评审意见： 专家组验收评审意见应包括以下内容： 1．专家组对项目评审过程的简单叙述； 2．项目总体