药历书写范例刘娟.docVIP

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  • 2021-03-03 发布于天津
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教学药历首页建立日期年月日建立人姓名性别男出生日期年月日住院号入院时间年月日出院时间年月日籍贯哈尔滨市民族汉族工作单位无联系方式身高体重体重指数血型型血压不良嗜好烟酒药物依赖吸烟史年支天饮酒史年每次少量既往病史高血压年余既往用药史未长期规律口服降压药曾服替米沙坦半年家族史否认家族传染性及遗传性疾病史过敏史否认药物食物等过敏史药物不良反应及处置史否认药物不良反应史入院诊断脑梗死高血压出院诊断脑梗死高血压级很高危组临床诊断要点男患岁既往高血压年余以头痛小时头晕小时入院查体血压神清言明颅神经查体无著征

. 教 学 药 历 首 页 建立日期: 2010年 10 月 10日 建立人: ×× 姓名 ×× 性别 男 出生日期 1966年8月4日 住院号 0649024-1 入院时间:2010年10月10日 出院时间:2010年10月21日 籍贯:哈尔滨市 民族:汉族 工作单位:无 联系方式 0451 身高(cm) 180 体重(kg) 90 体重指数 2 27.8kg/m 血型 AB型 血压(mmHg) 200/140 不良嗜好(烟、酒、药物依赖) 吸烟史10

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