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附件肇庆市中医类别助理全科医生培训基地基层实践培养基地申报书申请机构类别乡镇卫生院社区卫生服务中心申请单位盖章主管部门盖章申请日期年月日肇庆市卫生和计划生育局机构基本情况单位名称机构类型社区卫生服务中心乡镇卫生院辖区服务人口数人预防保健人口数人家庭医生签约数人机构科室设置全科预防保健科单位地址联系人邮政编码联系人科室联系电话设施设备教室会议室黑板投影仪计算机网络图书室种以上全科社区卫生等相关领域刊物种以上常用参考书或工具书运行情况开展社区诊断是否开展社区卫生服务信息统计是否开展社区健康促进是否与
附件2
肇庆市中医类别助理全科医生培训基地 (基层实践培养基地) 申报书
申请机构类别:
乡镇卫生院、社区卫生服务中心
申请单位(盖章)
主管部门(盖章) :
申请日期: 年 月 日
肇庆市卫生和计划生育局
、机构基本情况
单位名称
机构类型
□社区卫生服务中心 □乡镇卫生院
辖区服务人口数
人
预防保健人口数
人
家庭医生签约数
人
机构科室设置
□全科 □预防保健科
单位地址
联系人
邮政编码
联系人科室
联系电话
设施设备
□教室(会议室)□黑板 □投影仪 □计算机 □网络
□图书室 □ 10 种以上全科 / 社区卫生等相关领 域刊物 □ 20 种以上常用参考书或工具书
、运行情况
开
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