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办理《出生医学证明》授权委托书
(样表)
有效身份证件号码:有效身份证件号码:联系电话:
有效身份证件号码:
有效身份证件号码:
联系电话:
委托人 于 年 月 日在 (新生儿 出生地点)分娩,特授权委托 (受委托人姓名)办理 (新生儿 姓名)的《出生医学证明》 。
凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委 托人均予以承认。
委托期限从 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人签字(按手印) :年月日
委托人签字(按手印) :
年月日
受委托人签字(按手印) :
年月日
济南市济钢医院办理出生医学证明须知
出生医学证明的重要性:证明婴儿出生状态、血亲关系、申报国 籍、户籍
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