骨髓评价技术与应用.pdf

Clinical Pathology Rose E Raskin, DVM, PhD, DACVP Purdue University October 2018 Indiana 印第安纳州 July 20, 1969 1969年7月20 日 Indications for Bone Marrow Evaluation 骨髓评价的适应征 • Cytopenia without underlying etiology 不明原因血细胞减少 • Unexplained elevations in blood cell numbers 不明原因血细胞增加 • Abnormal cell morphology in blood 血液中细胞形态异常 • Hypercalcemia (occult neoplasia) 高钙血症（不明肿瘤） • Hyperproteinemia (gammopathy) 高蛋白血症（γ -球蛋白病） • Fever of unknown origin 不明原因发热 • Therapeutic monitoring and staging of neoplasia 肿瘤的治疗监测和分期 • Leukoerythroblastosis 成白红细胞增多症 • Evaluation of iron stores 铁贮存水平的评价 Pain Management with Sedation or Anesthesia 使用镇静或麻醉进行疼痛管理 • 2% lidocaine (½ to 2 ml) for local infusion 2%利多卡因（ ½ to 2 ml ）局部注射 • Acepromazine, diazepam, or midazolam 乙酰丙嗪、 或 – Used with or butorphanol 与 或布托啡诺共同使用 • Butorphanol for analgesia 使用布托啡诺镇痛 • Propofol for longer procedures 更长时间的操作使用丙泊酚 Biopsy Equipment 活检器材 • 5% EDTA solution 5%EDTA溶液 • #11 scalpel blade 11号刀片 • 12 ml syringe 12ml注射器 • Illinois sternal disposable needle 15/18 g 15/18g 伊利诺斯一次性胸骨穿刺针 • Jamshidi disposable needle 11/13 g 11/13g Jamshidi一次性穿刺针 • Petri dish 有盖培养皿 • Microhematocrit tube or glass pipette 微量血细胞比容管或玻璃吸管 Powered Biopsy Equipment 动力活检设备 Dog/Cat BM Anterior Biopsy Sites 犬/猫前部的骨髓活检部位 (Defarges, 2013) Humerus 肱骨: Sternum 胸骨: • craniolateral preferred 首选前外侧 • Dogs 犬 • best for obese patients adult dogs/cats • 20-22g needle 肥胖病患和成年犬/猫的最佳活检部位 20-22g 针头 Dog Cat BM Posterior