胞胎的一定要看看hcg孕酮胎停育三角关系.docx

孕酮HCG流产的三角关系 孕初期准妈妈最怕的就是先兆流—而和先兆流产离不开 的两个数据是孕酮和 HCG。从备孕开始，准妈妈就开始接触这 两个东东，它们是什么有什么作用应该是 很熟悉了，但到怀孕 后，尤其是出现先兆 流产，准妈妈们又被搞迷糊。孕酮和 HCG 到底是什么关系？本期 【知识大爆炸】 Dr.M将会为大家一一拨 开孕酮和HCG的复杂关系。 临床上经常看到这样的情况，怀孕出 血，超声检查是正常 的，可是抽血的结果 经常是“孕酮低”。看到这样的结果，很 多医牛都会给病人开保胎药或打保胎针，原因 是“孕酮低”。 很理解医生这样做，因为报告 已经显示“低孕酮”，如果病人 流产了会找医 生算账，因为没给保胎治疗…… 【Dr.M讲堂】 HCG和孕酮协同作用保护胎儿 缺一不可 首先讲讲HCG ,人绒毛膜促性腺激素，很多人常常漏字或 者颠倒某些字，不 过没关系，谁都知道是什么。有些孕妇是 很 熟悉的，因为她常常去医院抽血，验尿 去检测这个值。HCG在 怀孕后六天身体就开始产生，这个时候是受精卵准备着床的 日 子，HCG会刺激人体产生孕酮。 孕酮即 将保证子宫的内环境稳 定，尽量不受到外 力干扰，也就保护了胚胎。 那么HCG又是怎么产生的呢，其实在 受精卵着床的时候， 它会伸出树枝状的触 角，抓住子宫壁，这些触角就是人绒毛， 他 会形成早期的胎盘。抓住子宫壁的时 候，有些人会出现少量的 出血，还有就是 体温的略微升高，这都是子宫壁受到创伤 的反 应。胎盘没有成熟的时候， 这些毛会 变多、附着形成薄薄的膜。 这些绒毛膜里面渐渐布满血管，成为最初母体与胚胎交 互养 分，代谢废物的连接。这种绒毛的生 长就是我们说的翻倍，一 般来说HCG在前期是隔天翻一倍，所以天天验HCG的人是没 有的，一般都是隔一个双数的日子，比 方说2天、4天、6天、 8天。HCG还有一个非常重要的作用，就是减轻孕妇的排异反 应。身上长一个寄生物，一般来说，人体 的免疫系统是要攻击 的，但是HCG迷惑了 母体，告诉她们这是安全的，是你自己 的， 于是人体的免疫系统就不会发动。 HCG和孕酮的协同作用，一方面让胚胎获得养分，一方面 保证胚胎的安全，所 以缺一不可。HCG翻倍不好，胚胎因为缺 少养分，可能会发育迟缓甚至停育， 孕酮不够，胚胎就会着床不 稳，造成出血甚至流产。所以一般在医院检查出现以上的问 题， 除了服药，静养是非常重要的， 静养可以使血流量尽量的不分配 到四肢，留向子宫的血流就会增加， 保证胎儿的营养，如果不动， 那么子宫不会受到内脏的挤压， 胚胎在孕酮低的情况下更容易稳 HCG和孕酮数值低，并非一定会流产 许多人会很担心，在没有出现任何症 状或者自己以前没有 任何流产停胎的情况下去医院进行多次的检查，其实是没有必 要的。血在这个时候其实还是很宝贵的， 还不如多留一点儿给子 宫，HCG和孕酮数值低，并非一定会流产，只是几率会高，一 旦出现流血，就应该去验验看，如果以前曾经有不良孕史， 监控 一下也可以以防万一。 HCG、孕酮、流产的三角关系 还有些人会问，出现 HCG翻倍不良或者孕酮低，是母体的 问题还是胎儿的问题。这都有可能。请注意我们这里不说 HCG 低，因为HCG是没有标准的，它的基础值因人而异， 差别很大， 所以只能说翻倍值，孕酮是有标准值的。中医总是说宫寒宫寒， 就是说子宫的血液循环不良， 既然血液循环不良那么在胚胎着床 后就比较 难以获得充足的养分，母亲的血液循环系统就会影响 胎儿。而胚胎如果本身有问题， 它难以长出足够的爪子来抓住子 宫壁，那么也会造成翻倍不良。 而无论使母体问题还是胎儿问题 都有可能导致流产。 情况一、HCG翻倍很好孕酮下降 还有一种情况就是 HCG翻倍很好，孕酮下降了。这说明胚 胎是在正常发育，但是咧，HCG促孕酮的功能不行。打个比方 来 说，中医有种说法叫肺气不足，不是肺病变了，是功能不行，需 要静养、悄声把功能养上来， 道理是一样的。这个情况如果有条 件就静养，尽量躺，只要孕酮不是特别低， 不补充也是可以保胎 的。（具体数值见本文最后） 情况二、孕酮正常 HCG翻倍不好 另外就是孕酮正常，但是HCG翻倍不好。这种情况非常少， 因为HCG促进孕酮的产生，HCG不好，孕酮一般也就不好了。 很多孕妇说的HCG翻倍不好，都是相对的不好。什么意思呢， 就是你某天去测，数值上去了但是没到倍数，差那么一百两百， 那就是相对不好，绝对不好，就是数值在一个区间，比方说 8 天，只翻了一倍，这种情况就不是很妙了。 首先去排除一下宫外 孕，然后就可能是胚胎出现了问题， 参看上上一段的内容。 现在 很多医院只补充孕酮， 很少补充HCG ,因为HCG低很有可能胚 胎本身不好，保胎的价值不大。 以上的这些数值啊，保胎啊，对比啊，翻倍啊，都是 8周以 前