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2010 2010妇产科高级职称考试试题 2010妇产科正高职称试题-案例题 66考网医学高级妇产科正高题 病历摘要 患者女，28岁。原发性不孕5年，平时月经不规律，初潮 13岁，3-15天 60-90天，痛经-）。查体身高160cm，体重70kg，多毛，痤疮什）、泌乳（-）。B超示子 宫小于正常，双侧卵巢增大，每侧卵巢直径2-9mm 的小卵泡有12个以上。丈夫精液常规 为精子密度60106ml ， a级为8%，b级为19.1% ，c级为23.9% ，d级为56%，精子 畸形率为45%。 第1问还需要选择的检查项目是 A空腹胰岛素 C妇科内分泌检查 D监测排卵 E甲状腺功能 F空腹血糖 参考答案A B C D F 考点不孕需检查的项目。 解题思路患者有不孕、月经稀发病史，体检有肥胖、多毛，痤疮 （+），超声提示双侧卵 巢增大、内多囊样改变， 高度怀疑多囊卵巢综合症，确诊还需查内分泌检查及监测排卵，肥 胖型多囊卵巢综合症多合并胰岛素抵抗，故需查空腹胰岛素及空腹血糖， HSG 了解有无输 卵管性不孕。 第2问月经第二天实验室检查 FSH2.5UL ，LH12.1UL ，T3.4nmolL ，空腹血糖 5.5mmolL ，胰岛素 21.7mlUL 。诊断是 A Ashema n 综合。 B雄激素不敏感综合。 C空卵泡综合。 D Kallma nn 综合。 E多囊卵巢综合。 F空蝶鞍综合。