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中国城市经济学论文4300字_中国城市经济学毕业论文范文模板 中国城市经济学论文4300字(一)：中国城市女性乳腺癌筛查卫生经济学评价 摘要：目的：探讨适合中国国情的乳腺癌筛查策略的成本效果。方法：收集2008年2月至2011年12月基于中国前期多项全国女性乳腺癌筛查项目中的乳腺癌分期、筛查方法的准确性等临床和成本信息，及同期乳腺癌患者临床就诊信息。采用Markov模型系统评价132种乳腺癌筛查策略相对于不筛查的增量成本效果比。结果：2010年与不筛查相比，40～64岁女性采用1次/2年的乳腺触诊与乳腺超声检查并联筛查策略，符合成本效果评价标准且效果最大。每10万女性采用该筛查策略进行筛查，累计可挽救1394个质量调整寿命年（qualityadjustedlifeyear，QALY）。每挽救1个QALY的成本为91944元。敏感性分析显示，2016年40～64岁女性采用1次/2年的乳腺触诊与乳腺X线检查并联筛查策略，符合成本效果评价标准且效果最大。在该筛查策略下，每挽救1个QALY的成本为159637元。结论：开展人群为基础的乳腺癌筛查项目相对符合中国当前国情。随着中国经济水平的不断提升，医疗水平的逐步改善，以及乳腺癌发病率的逐年上升，乳腺癌筛查的单位成本效果预期会有进一步的提高。 关键词：乳腺癌筛查、质量调整、寿命年、成本效果 癌症筛查是一项社会资源统筹协调，各级医疗卫生资