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- 2021-03-12 发布于江苏
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2015 海南护士执业资格考试知识点:高热病人一般护理
高热病人一般护理属于护士资格考试大纲要求掌握的内容, 中公卫生人才招聘考
试网将这一内容进行整理,希望对大家有所帮助。
高热概念
高热为体温在 39.1 ~40℃、超高热则为 41℃以上。
高热病人一般护理
收集患者资料
了解患者的年龄、性别、全身状况、文化程度,对高热知识的了解程度,评估发
热的原因,排除影响体温的生理因素。
降温
高热患者体温一般在 39℃以上,应予物理降温或化学降温。 物理降温主要有冰袋、
冰帽、冷湿敷、乙醇擦浴、温水擦浴、冰水灌肠以及针灸等,应根据病情加以选
择。化学降温主要指应用退热药,以抑制体温调节中枢,减少产热,加速散热。
30min 后必须再次测量体温,将结果记录于体温单上。
保持清洁和舒适
高热患者在退热过程中往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣被 ; 条件允许应
洗头、洗澡以保持皮肤的清洁,但要防止着凉,避免对流风。加强口腔护理,每
日早晚应进行口腔护理, 饮食前、后均应漱口,观察舌苔、舌质,保证口腔卫生。口唇干燥者可涂以液状石蜡或稀甘油,有疱疹者可用抗生素或抗病毒软膏。保持室内空气新鲜,加强通风,调整被盖,限制活动等。
密切观察病情变化
高热病人每 4h 测 1 次体温,绘制于体温单上,观察其热型及临床过程,观察呼
吸、血压的变化及一些伴随症状。在患者大量出汗或退热时,应注意有无虚脱现
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