市政雨水隐蔽报验全套资料.docxVIP

沟槽开挖 报验申请表 工程名称 ： 息县北二环道路新建工程 编号： 致：信阳市方圆工程建设监理有限公司（ 监理单位） 我 单 位 已 完 成 了 E28 ～ E33 雨 水 管 道 沟 槽 开 挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附： 1 、沟槽开挖与地基处理检验批质量验收记录 、沟槽开挖附表 、测量复核记录 、隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章） 河南永畅建工集团有限公司 项 目 经 理 高丽 日 期 2016 年 1 月 1 日 审核意见： 符合设计要求和施工规范规定，验收合格！ 项目监理机构 ： 信阳市方圆工程建设监理有限公司 总 / 专业监理工程师 日期 沟槽（基坑）土方开挖检验批质量检验记录 表 A.0.1 编号 工程名称 息县北二环道路新建工程 分部工程名称 雨水工程 分项工程名称 沟槽开挖 施工单位 河南永畅建工集团有限公司 专业工长 程学伟 项目经理 高丽 分包单位 分包项目经理 施工班组长 张继龙 工程数量 200m 验收部位 E28～ E33 项目技术负责人 刘建祥 交方班组 接方班组 检查日期 检查 项目 序 号 检查内容 检验依据 / 允许偏差 （规定值或±偏差值） 检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范围 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 主 控 项 目 1 原状地基土观察