冠心病健康教育手册[1].doc

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冠心病健康教育手册 一、什么是冠心病? 二、冠心病临床症状有哪些?? 三、心肌梗塞是怎样形成的 四、哪些人易患冠心病 五、肥胖与冠心病有何关系? 六、糖尿病与冠心病有何关系? 七、气候变化与冠心病有何关系? 八、为什么A型性格的人易患冠心病? 九、诊断冠心病的方法有哪些? 十、冠心病病人都会有心电图的改变吗?有心电图改变就一定是冠心病吗? 十一、有典型心绞痛发作,但发作时心电图无缺血性改变,能否诊断冠心病? 十二、为什么有的病人在劳累时发生心绞痛,而有的则在休息或睡眠时发生? 十三、怎样早期发现冠心病? 十四、为及早发现冠心病,40岁以上的人应定期做哪些检查? 十五、冠心病病人在冬春季节中要注意什么? 十六、冠心病病人怎样选择食物? 十七、冠心病病人为何应少吃食盐? 十八、冠心病病人应如何对待吸烟和喝酒、咖啡及茶? 十九、老年冠心病病人能否拔牙? 二十、有心肌梗死的病人为何不要饱餐和饱餐后沐浴?? 二十一、冠心病病人在运动中要注意什么? 二十二、老年冠心病患者如何康复锻炼? 二十三、冠心病病人外出旅游要注意些什么? 二十四、控制冠心病的关键是什么? 二十五、预防冠心病的措施 二十六、治疗冠心病的常用药物有哪几类? 二十七、冠心病急性发作时的治疗 二十八、冠心病发作时怎样使用保健盒进行自救? 二十九、冠心病的药物 介入 手术搭桥治疗 三十、中医对冠心病的治疗手段或处方用药 三十一、冠心病心肝失调型药膳 ? 一、什么是冠心病? 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病,亦称缺血性心脏病。冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,也是危害中老年人健康的常见病。本病的发生与冠状动脉粥样硬化狭窄的程度和支数有密切关系,但少数年轻患者冠状动脉粥样硬化虽不严重,甚至没有发生粥样硬化,也可以发病。也有一些老年人冠状动脉粥样硬化性狭窄虽较严重,并不一定都有胸痛、心悸等冠心病临床表现。因此,冠心病的发病机理十分复杂,总的来看,以器质性多见,冠状动脉痉挛也多发生于有粥样硬化的冠状动脉。......感谢聆听 ? 二、冠心病临床症状有哪些?? 1.心绞痛型:表现为胸骨后压榨感,闷胀感,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部, 休息和含化硝酸甘油缓解. 2.心肌梗塞型:疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。 3.无症状性心肌缺血型:有广泛的冠状动脉阻塞,心肌缺血却没有心绞痛发作。 4.心力衰竭和心律失常型:部分患者出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常.? 5.猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后1小时内发生心脏骤停所致。 ? 三、心肌梗塞是怎样形成的 心肌梗塞的主要病因是冠状动脉粥样硬化,偶为冠状动脉栓塞?、炎症、先天性畸形等。当冠状动脉内膜下斑块造成管腔狭窄,血流通过缓慢,心肌供血不足,而侧支循环尚未充分建立时,一旦血供进一步急剧中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上,即可发生心肌梗塞。......感谢聆听 此外,在冠状动脉粥样硬化基础上,冠脉内膜增厚,斑块合并出血、溃疡、钙化等使血管内膜粗糙不平,血小板易于聚集、吸附,从而使管腔内血栓形成或诱发冠脉血管持续痉挛,最终导致冠状动脉完全闭塞而发生心肌梗塞。再如休克、脱水、大出血、外科手术或严重心律失常等可致心排出量骤降,冠状动脉灌流量锐减,均可使心肌供血急剧减少或中断。其它如重体力活动、情绪过分激动或血压剧升,心室负荷明显加重;儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧量猛增,冠状动脉供血相对不足,也都是心肌梗塞形成的重要因素......感谢聆听 ? 四、哪些人易患冠心病 1.冠心病多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展较快,心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。年轻的男性患者比年轻的女性患者多,但绝经后的女性以及年过六十的妇女,其危险就几乎与男性相等了,甚至大于男性.老年人心脏病发作的可能性较高。 2.吸烟者罹患这种疾病的可能性比不吸烟者至少大2倍。且与每日吸烟支数成正比。在三十五到四十五岁的年龄层中,吸烟者死于冠状动脉病的人数,是不吸烟者死于冠状动脉病人数的5倍以上。香烟可损坏动脉,加速动脉粥样硬化的形成并使心脏缺氧。 3.饮食:常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。同时食量多的人也易患本病. 4.如果患有高血压或糖尿病,将增加患冠状动脉病的危险。男性糖尿病患者罹患冠状动脉病的机率,是其他男性的2倍,女性糖尿病患者罹患冠状动脉病的机率,则是其他妇女的5倍.有高血压表示心脏需加倍工作。心脏病发作的机会也越高。血压升高是冠心病的独立危险因素。高血压病患者患本病者是

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我是一名临床医师,有十余年的临床经验。

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