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友成企业家扶贫基金会项目建议书详表 填表指引： 除非表中特别注明的一些山友成基金填写的栏目和表格，申请人须如实填写所冇栏日; 表中填写空间不够时，请增加填写空间； 填写中如冇任何疑问，敬请致电010305垂询。 项目 名称 项目编号（友成填写） 一、项目申请机构信息（关于申请机构的基本信息请见《申请表》和所附简介/执照复印/扫描件） 机构名称 机构性质 非营利组织：□社会团体□民办非企业组织□基金会□其他： □研究机构或高校□政府机构及附属□其他： 登记证号/组织机构代码 地址、邮编 创始人姓名 成立时间（年\月） 注册日期 主要联系人姓名 主要联系人职务 主要联系人电子邮件 主要联系人电话 其他联系人姓名 其他联系人职务 其他联系人电子邮件 其他联系人电话 机构简介 A机构的使命、愿景、目标是什么？ B机构服务于什么社区或人群？社区如何支持机构? C所在社区存在什么样的问题和挑战? D机构如何处理这些问题与挑战? ◎友成基全會 WvOwrv* ctme Sociol Cntroprerwur Foundation 二、项目描述 1.本项日处于以下哪个阶段? ?试点项目（将要启动或近期刚启动的新项目丿 ?延续项目（正在寻找更多资金支持现行项目的继续开展丿 ?扩展项目（正在寻找更多资金对现成项目进行规模扩展或复制） 2?请填写逻辑模型表（见附件1）,由此表我们可