379-临床医学检验技术5 3.pptx

全国卫生职称类考试考前直播冲刺 379-临床医学检验技术 【专业实践能力】;一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.使用Miler窥盘法进行网织红细胞计数,如计数10个视野小方格中的红细胞总数为115个,同时计数的大方格中的网织红细胞总数为19个,则网织红细胞数量应报告为 A.0.020 B.0.018 C.0.016 D.0.014 E.0.012;1.答案:B解析: Miller窥盘大小方格面积比为9:1,故网织红细胞计数结果为19(大方格中的网织红细胞总数)除以115×9(小方格视野中的红细胞总数乘9)。 ;2.在血涂片镜检时发现嗜多色性红细胞增多表示骨髓造血功能 A.旺盛 B.正常 C.低下 D.重度低下 E.衰竭;2.答案:A解析:嗜多色性红细胞属于尚未完全成熟的红细胞,由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA故被染成灰蓝色。嗜多色性红细胞增多提示骨???遣红细胞功能活跃。在增生性贫血时增多,溶血性贫血时最为多见。 ;3.没有被ICSH列入血液分析仪性能评价内容的指标是 A.互染率 B.可比性 C.准确度 D.灵敏度 E.精密度;3.答案:D解析:ICSH列人血液分析仪性能评价内容的指标不包括灵敏度。 ;4.红细胞分布宽度(RDW)反映的是 A.血细胞比容 B.红细胞数 C.红细胞体积的差异性 D.血红蛋白量 E.血红蛋白浓度;4.答案:C解析:RDW是反映外周血红细胞体积异质性的参数,即反映红细胞大小不等的客观指标 ;5.患者男性,69岁。咳嗽、咳痰,带血丝,既往有“抽烟”史30余年,约20支/日。痰液脱落细胞检查:细胞呈细长形;含有一个深染而细长的胞核,核染色质粗糙,居中,无核仁;胞质含角质,染鲜红色,提示为 A.大细胞未分化癌 B.蝌蚪形癌细胞 C.纤维形癌细胞 D.非角化型鳞癌 E.腺癌;5.答案:C解析:男性患者,咳嗽、咳痰、咯血,有抽烟史,符合肺癌。细胞呈细长形,胞核深染而细长,胞质含角质,染鲜红色,符合角化型纤维形癌细胞 ;6.阴道鳞状上皮细胞核出现中度增大,不透明毛玻璃样外观,有时可见多核巨细胞,细胞核中心出现大的嗜酸性包涵体,包涵体周围有亮晕,可能是下列哪种微生物感染 A.人巨细胞病毒 B.人乳头瘤病毒 C.E-B病毒 D.单纯疱疹病毒 E.柯萨奇病毒;6.答案:D解析:单纯疱疹病毒感染的特征性表现:细胞核呈毛玻璃样,出现大的嗜酸性包涵体,包涵体周围有亮晕 ;7.患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集,与O型红细胞不产生凝集,根据ABO血型系统的独特性质判断该患者红细胞上的抗原情况 A.存在A抗原 B.存在B抗原 C.存在H抗原 D.存在A抗原和B抗原 E.存在AB抗原;7.答案:C解析:ABO血型系统的独特性质是血清中常存在反映强的抗体而红细胞上必然缺乏相应的抗原。该患者血清与A型、B型红细胞均产生凝集,与O型红细胞不产生凝集,则血清中有抗A抗B,则红细胞上没有相应A抗原和B抗原,为O型,只有H抗原。 ;8.慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分,可能发生的变化是A.急变为红白血病 B.急变为急性粒细胞白血病 C.急变为急性单核细胞白血病 D.合并严重化脓感染 E.急变为急性巨核细胞白血病 ;8.答案:D解析:慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低,合并感染后会增高。 ;9.悲者男性,28岁。因腿疼3个月,皮肤瘀斑1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及,胫骨压痛明显。实验室检查: WBC46.2×109/L,RBC2.85×1012L,PLT55×109/L;外周血涂片中小圆细胞90%,其形态类似淋巴细胞,染色偏蓝。POX3%阳性,PAS阳性,呈均匀红色,NAP积分为零。此患者最有可能是 A.急性髓系白血病MI B.急性髓系白血病M2 C.急性淋巴细胞白血病 D.多毛细胞白血病 E.慢性粒细胞白血病;9.答案:A ;10.患者女性,35岁。因皮肤瘀斑半个月、头痛 1个月前来就诊。体检:贫血貌,全身可见散在大小不等瘀斑,以四肢为主,胸骨下段压痛,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规示三系细胞减少;骨髓象示:骨髓增生活跃,其中原始粒细胞占非红系细胞60%,其余各阶段粒细胞占30%,单核细胞占8%红系增生明显减低,巨核细胞数减少。根据以上描述,此患者最有可能是 A.急性髓系白血病M1 B.急性髓系白血病M2 C.急性淋巴细胞白血病 D.多毛细胞白血病 E.慢性粒细胞白血病;10.答案:B ;11.NAP增高的疾病不包括 A.类白血病反应 B.再生障碍性贫血 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.急性淋巴细胞白血病 E.真性红细胞增