现场应急救援措施及防范.doc

现场应急救援措施及防范 序号 事故类别 事故原因 现场救援措施 防范措施 1 中毒事故 一、职业中毒 1．进行有毒材料作业的施工环境不通风有毒气体中毒。 3．未按规定配备劳护用品或劳护用品不合格。 一、职业中毒 1．事故发生即大声呼救，向有关部门及人员报告，请求救援，查明原因正确使用施救方法，通风送氧，减低毒气浓度，决不盲目进入事故现场施救，并迅速启动应急预案。 2．立刻设危险区域，设警示标志，设专人监护。 3．迅速与120急救中心联络，争取尽快让患者得到专业救治。 4．迅速查明原因和判断事故发展状态，对中毒地点进行送风输氧处理，然后派有经验的救护人员佩带防毒器具进入事故地点将患者移至空气流通处，使其呼吸新鲜空气，并对患者进行紧急抢救。 5．在切断毒物来源之前，严禁任何人未佩带防毒器具进入现场抢救。 6．急救人员按照有关救护知识，立即救护伤员，在等急救中心到来前不要停止和放弃施救，如采取人工呼吸、清洗包扎等。 7．现场应配备气体监测仪、通风设备、供氧得防毒面具、担架、急救药品等急救用品。 佩戴合格劳动用具熟悉施工器械并有较强自我保护意识 序号 事故类别 事故原因 现场救援措施 防范措施 2 脚手架事故 1．脚手架支撑系统失稳坍塌。 2．脚手架平台上堆放材料、机具等造成超载。 3．脚手架拆除过程中竹笆的不规则脱落。 1．发现者立即大声呼救，现场管理人员应指挥作业人员迅速离开危险区，向有关人员报告。 2．按照应急程序处置。 3．在坍塌过程中不要盲目抢险，应设专人监护，密切注意事态的发展，根据险情设危险区域，设警示标志，严禁内进；同时组织抢救人员，准备抢救；有危及用电安全的，应立刻切断电源。 4．在确认未有继续坍塌危险的情况下，采取有效措施进行抢救，抢救时应首先抢救受伤人员；现场不具备抢救条件时，应立即向社会求救。 5．现场急救处理： （1）尽快解除重物压迫，减少挤压综合症的发生。 （2）伤肢制动，可用夹板等简单托持伤肢。 （3）伤肢降温（避免冻伤），尽量避免局部热缺血。 （4）伤肢不应抬高、按摩或热敷。 （5）如果挤压部位有开放创伤及活动出血者，应止血，但避免加压，除有大血管断裂外不用止血带。 （6）迅速转往医院。 施工作业前检查施工器具，做到合格后方能使用原则，不合格坚决不用。 序号 事故类别 事故原因 现场救援措施 防范措施 3 高处坠落事故 1．无临边、洞口防护措施等。 2．高空作业不戴安全带。 3．违章操作或带病作业。 1．发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，必要时，立即拨打120电话，送就近医院抢救。 2．在医务人员未到之前，有条件的情况下，可采取以下措施： ①如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。 ②出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎。 ③发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。 ④发现伤者手足骨折，不要盲目搬动伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或剌伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。 ⑤遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施。 a.一般伤口小的止血法：先用生理盐水（0.9%Nacl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带；较紧地包扎。 b.加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。 c.止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25—40分钟放松一次，每次放松0.5—1分钟。 　 心肺复苏的操作流程 　　心肺复苏(CRP)是一个连贯、系统的急救术，各个环节应紧密结合不间断进行。现场心肺复苏术的步骤如下： 1、证实：迅速用各种方法刺激病人，确定是否意识丧失，心跳、呼吸停止。主要采取“一看”：看形态、面色、瞳孔：“二摸”：摸股动脉、颈动脉搏动：“三