强化胰岛素治疗.pptVIP

强化胰岛素治疗;胰岛素分泌和代谢;生理性胰岛素分泌模式 决定了外源提供的胰岛素形式;;与人胰岛素相比类似物更加模拟生理;;速效胰岛素类似物的优越性;长效胰岛素类似物;胰岛素强化治疗;胰岛素强化治疗适应症;胰岛素强化治疗的禁忌症;;1型糖尿病人胰岛素治疗方案;DCCT/EDIC研究： 强化治疗显著降低1型糖尿病患者HbA1c;DCCT研究结果：强化血糖达标可降低微血管病变风险;EDIC研究结果：早期、长期强化血糖控制达标可降低微血管及大血管病变风险;β细胞功能越差越需要更加模拟生理???胰岛素治疗方案;胰岛素强化治疗方案;胰岛素强化治疗方案;胰岛素强化治疗方案;胰岛素强化治疗方案;晨空腹高血糖的原因;Glargine与NPH对比治疗1型糖尿病的预期结果;可溶性人胰岛素的局限性：不能模拟生理性餐时胰岛素的快速分泌模式;诺和锐?更好的模拟餐时胰岛素分泌模式;诺和锐餐前或餐后注射均可获得良好血糖控制;;;Bagust, A. et al. QJM 2003 96:281-288;2型糖尿病胰岛素强化治疗适应证;口服降糖药继发失效;口服降糖药失效标准;;;T2DM胰岛素的强化治疗;DIGAMI 研 究;Kumamoto 研 究;;研 究 结 论;胰岛素强化治疗方案;诺和锐?30每日2次注射可满足早、晚餐时及基础胰岛素需求 ;;研 究 结 论;影响剂量的因素; 3. 肥