完整版高血压病病人护理常规.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE2 精品文档 PAGE 高血压病病人的护理常规 护理评估 1.询问患者有无原发性高血压的危险因素。 2.评估患者的血压、脉搏、心率、呼吸等，了解血压的波动范围。 3.询问患者有无头痛、胸闷、恶心等症状。 4.评估患者对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性 . 护理措施 1.执行心血管内科病人一般护理常规。 2.保持舒适体位，床头抬高15-30，鼓励病人参加力所能及的工作和 体力活动。 3.宜食低盐、低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食，限制钠盐摄入，一 般每日摄入食盐量以不超过 6克为宜；适当补充蛋白质，多吃蔬菜、 水果；摄入适量的钾、钙、镁；肥胖者需控制体重，减少总热量得摄 入。 4.注意观察意识、血压、心率变化，发现高血压危象及时处理： (1)绝对卧床休息，抬高床头 30-45度，尽可能减少搬动，教会患者 缓慢改变体位。 (2)给予持续吸氧 4-5L/min. (3)遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。 (4)使用硝普钠应注意现用现配及滴速的调节。 (5)调节给药速度，缓慢降压，当血压稳定后，遵医嘱给予其它降压 药。 5.患者服用降压药期间，注意观察药物疗效及副作用。 6.加用床栏，防止患者坠床，躁动者应给予保护性的约束，必要时给 镇静剂。 7.保持大便通畅，必要时服缓泻剂或灌肠。 8.帮助患者养成良好的习惯： (1)坚持长期饮食、运动、药物治疗