重症监护病房医院感染预防与控制规范.docx

附件7 重症监护病房医院感染预防与控制规范 1 N范围 本标准适用于各级综合医院依据有关规定设置得ICUo 4、医院感染预防与控制得基本要求 4、1 ICU应建立由科主任、护士长与兼职感控人员等组成得医院感染管理 小组，全而负责本科室医院感染管理工作。 4、2应制定并不断完善ICU医院感染管理相关规章制度，并落实于诊疗、护 理工作实践中。 4、3应定期研究ICU医院感染预防与控制工作存在得问题与改进方案。 4、5应针对ICU医院感染特点建立人员岗位培训与继续教育制度。所有工 作人员应接受医院感染预防与控制相关知识与技能得培训。 4、6抗菌药物得应用与管理应遵循国家相关法规、文件及指导原则。 4、7医疗废物得处置应遵循《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗 废物管理办法》与《医疗废物分类目录》得有关规定。 4、 8医务人员应向患者家属宣讲医院感染预防与控制得相关规定。 5、 建筑布局、必要设施及管理要求 5、2 ICU整体布局应以洁污分开为原则，医疗区域、医疗辅助用房区域、污 物处理区域等应相对独立。 5、3床单元使用面积应不少于15m：床间距应大于Im。 5、4 ICU内应至少配备1个单间病室（房），使用而积应不少于18m2o 5、 5应具备良好得通风、采光条件。 6、 人员管理 6、1医务人员得管理要求 6、1、1 ICU专业医务人员应掌握医院感染预防与控制知识与技能。护士 人