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- 2021-03-26 发布于广东
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YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
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PICC导管脱出防范措施及预案
PICC导管脱落防范与应急处理 防范措施: (1)导管必须妥善固定,由制管者做好标记,详细记录管道名称、 留置时间、部位、长度,发现异常,及时处理。 (2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。 (3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。 (4) 严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。 (5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。 处理措施:根据脱落导管的原因采取相应的措施,查找原因,做好记录和交接班,防止再次脱管。 (1)导管部分脱出:观察导管脱出的长度,用无菌注射器抽回血,如无回血,报告医师,遵医嘱用肝素钠液活尿激酶通管,如导管不通畅则拔管;如有回血,用生理盐水冲管保持通畅,重新固定,严禁将脱出
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