肠梗阻可分为哪几种类型修订稿.docxVIP

WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-WEIHUA1688】 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-WEIHUA1688】 肠梗阻可分为哪几种类型 肠梗阻可分为哪几种类型？ 　　丰润清华医院（原丰润肠粘连医院）张清华院长做为肠道专家，在临床上对肠梗阻的类型做了几种不同的分类方法： （1）根据肠梗阻发生的基本原因可分为： 　　1）机械性肠梗阻：是由于多种原因引起的肠腔狭窄，致使肠内容物因机械的原因不能通过者，均称为机械性肠梗阻。常见的原因有如下三种：各种先天性畸形与后天性病变所造成的肠管本身狭小；肠腔内异物阻塞；肠管外的病例性压迫（粘连性肠梗阻属于此种类型）。 　　2）神经性肠梗阻：肠管本身并无器质性狭小，但肠壁肌肉因植物神经功能失调而失去正常的蠕动能力，导致肠内容物不能通过而形成梗阻。此类梗阻又可分为两种类型：血运性肠梗阻：是因肠系膜血管有血栓形成或发生栓塞，致使肠管的血运发生障碍，因而失去蠕动能力，肠腔本身并无狭窄或堵塞。麻痹性肠梗阻，是肠壁肌肉因交感神经兴奋而瘫痪，失去蠕动能力，以致肠管无力输送肠内容物下行。而具体的肠梗阻怎么治疗，可来我院详细咨询。 　　（2）根据肠壁有无血运障碍可分为： 　　1）单纯性肠梗阻：只是肠内容物通过受阻，而肠管无血运障碍。 　　2）绞窄性肠梗阻：肠内容物通过受阻，并伴有肠壁血运障碍。 　　（3）根据肠梗阻发生的部位可分为： 　　1）高位肠梗阻（如空肠上段）：特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显。 　　2）低位肠梗阻（如回肠末段和结肠）：特点是腹胀明显，呕吐出现晚且次数少，并可吐出粪样便。 　　（4）根据阻塞程度可分为： 　　1）完全性肠梗阻：特点是频繁呕吐，如为低位梗阻，则腹胀明显，完全停止排气排便。X线检查可见梗阻以上肠袢明显重启和扩张，梗阻以下结肠内无气体。 　　2）不完全性肠梗阻：特点是呕吐和腹胀都较轻，或无呕吐.X线检查所见肠袢重启扩张都不明显，结肠内仍有气体存在。 　　（5）根据肠梗阻发病急缓可分： 　　1）急性肠梗阻 　　2）慢性肠梗阻 　　急性肠梗阻、完全性肠梗阻可能是单纯性的，也可能是绞窄性的。但绞窄性肠梗阻则必然是急性肠梗阻和完全性肠梗阻；慢性肠梗阻、不完全性肠梗阻则多为单纯性肠梗阻。 患者可根据肠梗阻的类型初步判断。亦可到我院检查确诊后，肠梗阻怎么治疗医师可具体确定方案。