慢性阻塞性肺疾病--课件.pptVIP

2021/3/23 * 合并症评估 最常见的合并症是心血管疾病、抑郁和骨质疏松。这些合并症可发生在轻度、中度、重度和严重气流受限的患者中,并且分别影响患者的住院和死亡 2021/3/23 * 患者综合评估分组 特征 肺功能分级 上一年急性发作次数 mMRC评分 首选治疗药物 A组 低风险，症状少 GOLD1-2级 1次或无 0-1级 SAMA或SABA B组 低风险，症状多 GOLD1-2级 1次或无 2级以上 LAMA或LABA C组 高风险，症状少 GOLD3-4级 2次以上 0-1级 ICS加LAMA或LABA D组 高风险，症状多 GOLD3-4级 2次以 2级以上 ICS加LAMA或LABA 2021/3/23 * 七、COPD的预防和治疗 2021/3/23 * COPD 治疗的目标 预防疾病进展 缓解症状 改善运动耐受力 改善健康状态 预防和治疗急性加重 预防和治疗并发症 减少死亡率 减少治疗引起的副反应 2021/3/23 * （一）COPD 稳定期的治疗 2021/3/23 * 1. 药物治疗 COPD 有症状者均应接受药物治疗。 药物治疗:减少或消除症状、提高活动耐力、减少急性发作的次数和严重程度、改善健康状态。 目前无药物能改变肺功能下降的速度。 COPD 常用药物包括吸入和口服治疗: 吸入治疗为首选,在较小的药物剂量下可有相