清华大学青年骨干教师出国研修项目申请表.pdfVIP

“清华大学青年骨干教师出国研修项目”申请表 （2014 年 1：1 配套类） 姓 名 性 别 出生日期 年 月 日 到校工作 单 位 工作证号 年 月 时间 国 籍 是否有国外永久居留权 是（ ） 否（ ） 聘用合同 专业方向 技术职务 年 月 有效至 获得最高 最高学位 年 月 行政职务 学位时间 计划留学 计 划 启 程 计划在外 年 月 月 国别 日期 期限 电子邮箱 手机号 座机号 所属 985 工程二期平 所属 211 国家重点学 台、基地名称 科名称 是否参与国家重大工 是（ ），项目名称： 程、重大科研项目 否（ ） 1、青年学术骨干（ ） 2 、精品课程骨干教师（ ）：讲授课程名称： 派出人员类别 3 、文科队伍建设梯队成员（ ） （选1 项） 4 、重点实验室建设梯队成员（ ）：实验室名称： 5 、重点国际交流项目人员（ ）：项目名称： 上报国家留学基金委 2014 年 9 月 20 日-9 月 30 日进行网上申请 时间 1、外语专业毕业（ ） 2 、两年以内 WSK 考试合格（ ） 外语水平合格证明 3 、同语种国家留学一年以上（ ）4 、留学人员培训部证书（ ） （选1 项，并附证明） 5 、托福、雅思等考试成绩达到留学基金委要求（ ） 本次出访境外 英文： 接收机构名称 中文： 主要出访经历 （3 个月（含）以上） 教育及工作经历 主要工作业绩 本次出访研修 计划及预期目标 申请人所在单位 审核意见 人事主管签字： 外事主管签字： 学校项目组