癫痫分类与诊断.pptVIP

3 睡眠脑电图： 大多数病例在慢波睡眠中有阵发性放电频率增加，还可有连续性棘波。 4 癫痫状态的脑电图：大多数表现为明显的，波动性，阵发性活动，还可能观察到反复爆发性的棘波或慢波，慢波多呈弥漫性，可同步或非同步，爆发波间可插入不同持续时间，不同波幅的θ波。 治疗 静脉注射苯二氮卓类是唯一能终止非进行性脑病中肌阵挛状态的药物，由于有些药物在抑制肌阵挛发作时，脑电图上的痫样放电并没有停止，因而其疗效的评价需借助多导脑电图记录。有些病例用丙戊酸加乙琥胺治疗有效，部分病例可考虑用ACTH治疗。肌阵挛状态时，麻醉需谨慎。 诱发因素 最常见的诱发因素是在持续光线的情况下自觉或不自觉或反射性的闭眼。 临床表现 伴失神的眼肌痉挛有二个主要部份，①眼睑肌痉挛，可以有或没有随后出现的意识改变；②轻度意识改变（失神）。 发作突然开始，迅速结束，约持续3-5秒钟。 除偶尔仅有一次肌阵挛外，每次发作都有3次以上的反复眼睑肌痉挛，通常是连续的、类痉挛的快速颤动。 另外，眼肌痉挛还可伴有手的抽动 眼睑肌痉挛主要出现在脑电图痫样放电的第二秒， 。 （4）辅助检查 1 脑电图上可见到3-6HZ的高幅棘-慢波，持续1-5秒，通常在闭眼后的0.5-2秒内出现，黑暗中消失。 2 过度换气可增加脑电图上的痫性放电。 3 睡眠中可有广泛性多棘慢波的增加， 7）治疗 长