年执业助理医师考试高频考点(依照09 年新大纲修改)-症状与体征
1.
[考点]发热因素
[分析]发热因素甚多,临床上可分为感染性疾病和非感染性疾病两大类,风湿热属非感染性疾病
致发热中抗原-抗体反映。
2.
[考点]咯血颜色及其临床意义
[分析]咯血颜色对临床疾病诊断有辅助意义,粉红色泡沫样痰提示急性左心衰竭(亦称肺水肿);
支气管扩张咯血为鲜红色;典型大叶性肺炎咯血为铁锈色;肺栓塞时咳黏稠暗红色血痰;而二尖
瓣狭窄合并肺淤血时咯血不是鲜红色,而普通为暗红色。
3.
[考点]中心性发绀特点
[分析]中心性发绀是因心、肺疾病致动脉血氧饱和度减少而引起发绀,其特点是体现为全身性
发绀,发绀部位皮肤温暖,而不是发凉。周边性发绀特点,即常发生于肢体末梢和下垂某些,
局部皮肤发凉,若加温或按摩使之温暖后,发绀即可消失,这是由于周边循环血流障碍引起。
4.
[考点]呼吸困难与呼吸频率和节律
[分析]呼吸困难是指患者有通气局限性、呼吸费力症状,同步伴有呼吸频率、深度变化和节律
异常。代谢性酸中毒引起呼吸困难属中毒性呼吸困难,应当是深大呼吸,频率或快或慢,据病因
不同呼出气可有尿(氨)味(见于尿毒症)、烂苹果味(见于糖尿病酮症酸中毒)。
5.
[考点]呼吸困难因素
[分析]呼气性呼吸困难重要见于:①慢性阻塞性肺病如慢性支气管炎、阻塞肺气肿等;②支气管哮
喘。肺炎球菌肺炎严
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