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本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 施工组织设计（专项施工方案）报审表 工程名称：大目湾新城规划4 工程名称：大目湾新城规划4路道路工程I标段 编号：A2 致：宁波至高建设监理有限公司（监理单位） 我方已根据施工合同的有关规定完成了 象山大目湾新城规划4路道路工程I标段 1号桥预制板梁砼表面防水剂处理工程专项施工方案的编制,并经我单位上级技术负责 人审查批准，请予以审查。 附件：1号桥防水剂专项施工方案 承包单位（章）： 项目经理: 日 期: 监理单位审查意见: 项目监理机构（章