2021年度执业医师内分泌系统.docVIP

第18章：内分泌系统 第1节：内分泌及代谢疾病概述 一、内分泌概念、组织器官及生理功能 一方面要弄清晰内分沁轴：下丘脑(党中共)→发布命令→垂体(省级政府)→传递命令→靶腺(市级政府)→执行命令。 尚有一种机制是负反馈，例如：靶腺(市级政府)分泌多了，就会向上级垂体(省级政府)反映状况，使垂体往下传命令少一点。下级分泌少了，也会向上级反映多下传点命令。 1.下丘脑：它分泌就是什么什么释放激素，英文HR，尚有少量抑制激素。促垂体激素涉及促甲状腺激素释放激素(TRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、生长激素释放激素(GHRH)、生长激素释放抑制激素(SS)、泌乳素释放因子(PRF)、泌乳素释放抑制因子(PIF)、黑色素细胞刺激素释放因子(MRF)和黑色素细胞刺激素抑制因子(MIF)。 诊断内分泌疾病：看轴，测激素多少。 2.垂体：分为腺垂体和精神垂体。腺垂体属于中间机构，它接受上级命令，再把命令传给下级，它分泌都是促什么什么激素，如：促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)。神经垂体：下丘脑储藏室，内有血管加压素(抗利尿激素)和催产素贮藏和释放地方。 下丘脑分泌血管加压素(抗利尿激素)和催产素，由神经垂体储藏。 3.靶腺 （1）甲状腺：作用→增进代谢，提高代谢率。分泌甲状腺激素，对保证产热和正常