详述高血压shuweiduan@gmailcom课件.pptVIP

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  • 2021-03-31 发布于江苏
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;发病机制;肾性水钠潴留 ;肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统激活;细胞膜离子转运异常;胰岛素抵抗(insulin resisitance,IR);病 理;心脏 左心室肥厚扩大,冠脉粥样硬化和微血管病变。 脑 脑血管缺血和变性,易形成微动脉瘤,脑出血;脑动脉粥样硬化,脑血栓 脑小动脉闭塞性病变,腔梗 肾脏 肾小球纤维化、萎缩; 肾小动脉硬化。 ;视网膜 小动脉痉挛、硬化、视网膜渗出、出血、视乳头水肿。;临床表现;;实验室检查(评估);诊断标准;正确的血压测量 ;;注意事项;类别;其他危险因素和病史;用于分层的其他危险因素;用于分层的靶器官损害 (risk marker);用于分层的并发症; 治疗目的;治疗策略 ;改善生活行为; 普通高血压患者控制目标值140/90mmHg 年轻人或合并糖尿病或慢性肾脏病者,冠心病 、脑卒中后患者血压控制130/80mmHg 老年收缩期性高血压的降压目标水平,收缩压140~150mmHg,舒张压90mmHg但不低于65~70mmHg;用药原则;降压药物的联合应用 ;1.利尿剂;2.β受体阻滞剂;3.钙通道阻滞剂(CCB);4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI);5.血管紧张素II受体阻滞剂(ARB);小复方制剂;;并发症和合并症的降压治疗;慢性肾功能衰竭:积

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