肝脏四疾病鉴别诊断.pptxVIP

肝脏 疾病;肝海绵状血管瘤 cavernous hemangioma of liver;肝海绵状血管瘤临床表现;肝海绵状血管瘤病理改变;肝海绵状血管瘤CT表现 ;肝海绵状血管瘤CT表现 ;肝海绵状血管瘤CT表现 ;肝海绵状血管瘤CT表现;肝海绵状血管瘤CT表现;肝海绵状血管瘤鉴别诊断;肝细胞腺瘤hepatocellular adenoma;多数患者无症状，5%～10% 偶然发现。少数有腹部包块和轻微腹痛。肿瘤大时可破裂，则出现内出血的症状。病理上，腺瘤的组织分化程度好，有完整的包膜。多为单发，呈圆形或类圆形，境界清楚。肿瘤大小1-30cm不等。 ;平扫：肝内低密度或等密度肿块，（小腺瘤80%）密度均匀，边缘光滑；出血、囊变、钙化、脂肪变常见。合并近期或陈旧出血含铁血黄素沉积为不规则高密度较有特征性；内含脂肪或肿瘤坏死也可为低密度区。5%的病人可显示粗点钙化。 平扫超过30%的病人瘤周出现较完整的低密度“透明环” 常为特征性表现，其病理基础为瘤周被挤压的肝细胞脂肪变性。 ;肝细胞腺瘤CT表现;CT扫描肝内出现境界清楚，边缘光滑，密度均匀，有明显强化的较大肿块，一般要考虑肝细胞腺瘤的可能，特别是临床有口服避孕药历史、无慢性肝炎和肝硬化的年轻女性。若肿瘤周围显示低密度环，则有助于肝细胞腺瘤的诊断。 ★影像学往往难与FNH和分化程度好的肝细胞癌鉴别，可做穿刺活检。 ;肝局灶性结节性增