施工现场签证单修改后.docx

工程名称 郑大新区综合体育场工程 施工单位 河南五建集团 分部工程 建筑给排水工程 签 证 内 容 一、根据技术核定单安装05号60米跑道排水管道作相应提高事宜，具体工程量如下： 1、 增加U-pvc排水管 De160 4米 De110 54米 2、 破坏性拆除原有排水管 De160 46米 De110 24.8 米 3、 破坏性拆除消防管道 DN150 10米 4、 破坏性拆除并重新安装给水 （什么材质？） 管道 DN65 31.2米 5、 增加消防管道 DN150 14米 DN150 卡箍16个 弯头8个 破除并恢复C20混凝土地面 50cm宽*30cm深 40米 7、挖填土方 50cm宽*50cm深 40米 宀 完 成 情 况 完成时间及质量状况（如此栏空白未填，则此签证单不予确认） 施工单位自查结果： 签字： 年 月 日 监理工程师确认意见： 签字： 年 月 日 建设单位现场代表意见： 签字： 年 月 日 施工单位（签章） 专业技术负责人意见： 签字： 年 月 日 项目经理意见： 签字： 年 月 日 监理单位（签章） 专业监理工程师意见： 签字： 年 月 日 总监理工程师意见： 签字： 年 月 日 建设单位现场代表意见： 此变更工程量为 ，由此引起合同价 款的调整，以造价组确认为 准。 签字： 年 月 日 工程部主任意见： 签字： 年 月 日 工程名称 分部工程 宀 完 成