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老年人特殊问题-临终关怀
作者:赵川芳
北京社会管理职业学院
临终关怀的概念:
世界卫生组织的定义:
临终关怀(hospice care)是对不能治愈的病患者采取的积极的、整体性的照顾,期目的在于确保病患者及其家属最佳的生活品质。
临终关怀的内涵
服务对象:生命活动即将终结的临终者及其家属全面完 整的缓解性和支持性照顾服务
实施者:跨学科的专业团队,包括:护士、医师、心理 学者、社会工作者、志愿者等
服务内容:全面完整的缓解性和支持性照顾服务,包括心理、生理和精神。生活指导、心理疏导、姑息治疗、疼痛控制、症状处理等。
服务宗旨:提高临终者的临终生命质量。
服务重点:对临终者疼痛的控制,提供心理支持。给予尊严和安逸。对家属提供心理支持和行为辅导、及生理关怀。
临终关怀的内涵
目的:非治疗疾病和延长生命,也不是加
速死亡。而是改善个人生命的质量。它是
通过生活指导、心理疏导、姑息治疗、疼
痛控制和症状处理来改善个人的生命质量。
临终关怀的主要观念
(1)尊重生命
(2)关注护理而非治疗
(3)注重生命质量
(4)认为死亡是一个自然的过程,不加速也不延迟死亡
(5)临终者的疼痛能被控制,症状能被接触
(6)专业人员、临终者、家属之间的沟通可以得到改善
(7)家属的需求能够得到重视,并能够得到帮助和支持
(8)协助临终者能安静地、有尊严地死去。去者善终,留者善留。
老年社会工作
老年人临终关怀的服务理念
(1)以照料为中心
(2)维护人的尊严和权利
(3)提高临终者的生命质量
(4)共同面对死亡
社会工作者在临终关怀中的工作重点
(1)情绪的疏导与支持
(2)维持良好的沟通、协调
(3)临终者愿望的达成
(4)帮助老年临终者回顾人生
(5)满足临终者灵性的需求
(6)家属的哀伤辅导
(7)资源的整合和运用
对临终老人及其家属的心理辅导
对临终老人的心理辅导:
(1)真诚的态度
(2)明了临终老人的心理状态
1)否认期;2)愤怒期;3)协议期;4)犹豫期;5)接受期。
(3)创造和谐环境,夙愿和后事。
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