安全可靠的工作消毒在生物安全中的重要性.pptx

安全可靠的工作消毒在生物安全中的重要性陆烨浙江省疾病预防控制中心实验室生物安全技术? 屏障隔离技术（安全设备、特殊建筑） ? 定向气流技术（防止传染因子扩散） ? 消毒灭菌技术（灭活传染因子）? 个人防护技术（保护个体） 消毒相关标准 1总则—WST466-2014 消毒专业名 词术语 2消毒检验技术规范—各类国 标及行业标准3医疗卫生机构消毒技术规范---WST/312-2012《医疗机构消毒技 术规范》4疫源地消毒技术规范—GB19913《疫源地消毒总则》 一、实验室的消毒相关标准二、实验室的消毒实验室消毒特点： 实验室生物安全重要组成; 消毒的物品品种多、事前验证困难； 影响消毒效果的因素多； 消毒效果的最终确认需要较长时间； 不要认为“事后”的消毒是万能的,消毒工作贯 穿全程规范的操作步骤比单纯的消毒要“万能”病原微生物实验室消毒灭菌技术要求? 1 范围? 2 规范性引用? 3 术语和定义? 8 手卫生? 9 意外的处理? 10 废物处理? 4 选择消毒灭菌方法的基本原则? 11 污水处理? 12 消毒效果 评价指标? 附录A? 附录B? 5 空气消毒? 6 物体表面消毒? 7 试验用品的消 毒和灭菌消毒名词术语灭菌（sterilization）：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。在试验中，除有特殊规定外，以将试验菌芽胞或自然微生物全部杀灭者为合格。消毒（disinfection）：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理。在试验中， 以将对试验菌杀灭率≥ 99.90% 或自然菌杀灭率≥90.00%者，说明符合消毒使用要求；在现场试验 中消毒处理后残留菌数应达到相应消毒卫生标准。选择消毒灭菌方法的基本原则? 消毒产品需严格按照产品说明书的使用 范围和方法使用。选择消毒灭菌方法， 还需考虑以下因素： ? ——病原微生物的危害程度； ? ——病原微生物的抵抗力； ? ——病原微生物所在环境的条件，如温 度、湿度、pH值、干扰物等因素； ? ——实验室物品性质及材质。 病原微生物危害程度? 危害等级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ--《病原微生物实 验室生物安全管理条例》消毒学更侧重? 微生物污染程度越大，消毒难度越大。因 为污染的有机物可消耗消毒剂，可阻挡 热力、辐射的穿透，消毒作用时间也会因 此延长。 ? 微生物的传播方式A Guide to Infection Control in the Hospital接触传播：通过接触，包括通过患者皮肤（黏 膜）间的相互接触，直接物理转移或通过医护人员 的手导致的微生物在患者间的转移。转移的过程可 以是直接的（皮肤-皮肤）或间接的（通过污染的物 体表面）。飞沫传播：通过直径＞5μm的飞沫传播，通常其 不能在空气中漂浮很长时间，传播的距离短＜1米。 3 空气传播：粒子粒径＜5μm，能够在空气中长时 间漂浮，因此传播距离远，能够感染离传染源几米 之外的人群。An official publication of the International Society for inDiseases（ISID）环境中霉菌的问题繁殖方式通过释放孢子核来实现的由于孢子核粒径仅为2～6μm不需要载体独立在空气中长时间悬浮微生物对消毒因子的敏感性一般微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序：①亲脂病毒，例如乙型肝炎病毒、流感病毒等。②细菌繁殖体。③真菌。④亲水病毒，如甲肝、脊灰病毒等。⑤分枝杆菌，如结核分枝杆菌等。（中水平消毒标志）⑥细菌芽孢，例如炭疽杆菌芽孢等。⑦朊毒体（感染性蛋白质）。消毒作用水平根据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时 间对微生物的杀灭能力，可将其分为四个作用水平的 消毒方法。灭菌：热力、微波、电离辐射、等离子体，环 氧乙烷、戊二醛、过氧乙酸高水平消毒：臭氧、紫外线、含氯消毒剂、 过氧化氢、强氧化剂、含溴消毒剂；中水平消毒：碘、醇、酚、双链季铵盐类 低水平消毒：通风换气、流水冲洗，单链季 铵盐类消毒剂（如苯扎溴铵）、双胍类消毒剂（如洗必泰）；以及中草药制剂、银、铜等金 属离子剂等影响消毒效果的条件? 作用温度--适当提高温度可以提高化学反 应的活性与作用效果。? pH值--化学消毒剂因性质不同，对于酸碱 度的要求不同，含氯消毒剂在酸性条件下 作用强，戊二醛、季铵盐类在碱性条件下 消毒效果好。? 相对湿度--湿度主要影响气体熏蒸消毒剂 的作用。如甲醛等气体熏蒸需要合适的相 对湿度；但紫外线消毒则受到湿度影响其 消毒作用。实验室消毒方法物理消毒法：利用热力、紫外线、电离辐射等物理因子杀菌。化学消毒法：通过化学消毒剂的浸泡、擦拭、喷洒、熏蒸杀菌，如液氯、漂白粉、次氯酸钠、 二氧化氯等。生物消毒法：利用某种生物或生物代谢过程中形成的条件将微生