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广西医疗保障经办政务服务事项群众办事表格 表1 单位参保登记表 单位名称（章） 统一社会信用代码 单位编号（经办机构填写） 登记类型 新参保□　 　统筹范围转入□　 跨统筹范围转入□ 单位分立□　　 单位合并□　 　　其他□ 单位类型 机关□ 事业□ 企业□ 社团□ 民办非企业□ 其他□ 事业单位性质 行政类□ 益一类□ 公益二类□ 公益三类□ 生产经营类□ 未完成分类改革□ 社会团体□ 其它□ 参照公务员管理 是□　否□ 事业单位 经费来源 全额拨款□　 差额拨款□　 自收自支□ 企业经济类型 国有□ 是否中区直国有或国有控股企业 是□否□ 集体□ 私营□ 个体□ 联营□ 股份制□ 外商投资□ 港澳台□ 其他□ 主管部门或 总机构名称 隶属关系 中央□ 省（自治区）□ 市□ 县（市、区）□ 部队□ 其他□ 单位法定 代表人或负责人 姓名 办公电话、 手机 证件名称 证件号码 单位专管员 姓名 办公电话、 手机 单位注册地址 邮编 单位通讯地址 邮编 单位银行信息（征缴银行） 基本户银行信息 开户银行 开户名 银行账号